ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素与对策
2012-01-22应秀东
中国医药科学 2012年12期
应秀东
辽宁医学院附属第一医院ICU室,辽宁锦州 121000
ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素与对策
应秀东
辽宁医学院附属第一医院ICU室,辽宁锦州 121000
目的探讨呼吸机相关性肺炎的危险因素及相应的护理对策,为其有效防治提供参考依据。方法对收治的76例机械通气的ICU住院患者进行年龄、性别、机械通气时间、肠内营养、休克、应用镇静剂、抑酸剂、激素等资料的回顾性研究。结果76例机械通气患者中,21例患者发生呼吸机相关性肺炎,发生率为27.6%。年龄、原发疾病、抑酸剂、激素的应用等因素是发生VAP的危险因素。结论针对呼吸机相关性肺炎的危险因素采取有效预防护理措施,可降低其发生率。
呼吸机相关性肺炎;ICU;危险因素;相关对策
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)指患者应用机械通气治疗48 h后并发的肺实质感染性炎症,是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一[1]。由于VAP容易使患者脱机困难,延长了机械通气及住院时间,不仅加重了患者的经济负担,而且严重威胁着患者的生命安危,死亡率较高。因此,有效地控制VAP的发生,对医疗费用的减少及病死率的降低具有重要意义。本研究通过对笔者所在医院收治的机械通气重症监护病房(ICU)住院患者临床资料的综合分析,探讨了发生VAP的相关危险因素以及相关对策,为有效地防治VAP、提高医疗质量安全提供依据,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院2010年12月~2011年12月期间收治机械通气的ICU住院患者76例。主要原发疾病:颅脑损伤21例、慢性阻塞性肺疾病(COPD)14例、脑出血10例、支气管哮喘8例、中枢神经系统感染1例、其他3例。……
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