姜 龙

(浙江省人民医院望江山院区 310024)

谷维素有调节中枢、周围及心脏自主神经功能和对抗儿茶酚胺类物质的作用，有利于改善患者的胸闷、心悸症状[1]。我国于1971年试制成功，名为谷维素。上市后最先用于治疗自主神经功能紊乱及更年期综合征，七十年代用于防治高脂血症[2]。近几年来，对谷维素及其成分的药理研究也取得了很大进展，临床应用领域也越来越广泛。现将其药理及临床应用情况综述如下：

1 谷维素的成分、结构及代谢特点

1.1 谷维素的成分与结构 24-亚甲基环木菠萝醇阿魏酸酯35%～40%，环木菠萝烯醇阿魏酸酯25%～30%，甾醇类阿魏酸酯15%～20%。谷维素的结构与胆固醇相似，均有环戊烷多氢菲核，但因侧链不同，生理作用却相去甚远。研究证实，谷维素难溶于水，口服谷维素肠道吸收率仅5%左右，而动物胆固醇吸收率为40%，因结构上的相似性，谷维素在肠道竞争性抑制胆固醇的吸收，明显增加粪便中胆固醇的含量，吸收入血部分在肝脏抑制低密度脂蛋白的形成[3]。

1.2 谷维素注射液的特点 北大高科华泰制药独家推出的谷维素注射液，采用精制注射用油作为溶剂，解决了谷维素不溶于水的难题，大大提高了谷维素的吸收率，经临床试验证实其临床疗效显著优于片剂。

2 谷维素的药理作用

2.1 神经内分泌作用 谷维素对垂体前叶的激素分泌具有调节作用[4]，单次皮下注射后1小时即可出现。另外，实验还发现，谷维素可抑制酪氨酸羟化酶的活性，使丘脑下部神经核团内多巴胺含量增加；……