王艳琴

甘肃中医学院第一附属医院，甘肃兰州 730050

赵健雄教授治疗冠心病临证思路与用药经验

王艳琴

甘肃中医学院第一附属医院，甘肃兰州 730050

目的总结赵健雄教授治疗冠心病的临证经验。方法采用回顾性研究的方法，全面收集赵健雄教授的学术资料及病案资料，并跟随赵健雄教授临证学习，整理、分析、归纳、总结其治疗冠心病惯用的或独特的辨证思维和临证经验。结果在治疗冠心病时赵教授紧扣其本虚标实之病机，治以补、通之法，方用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤；陈可冀愈梗通瘀汤，随症加减。结论赵教授采用中西医结合现代辨证论治，疗效显著，其临证经验值得探讨和学习。

名老中医；赵健雄；临床经验；冠心病 胸痹

赵健雄教授是我国著名的中西医结合医学专家，其禀学渊深，圆机活法，德技双馨，学验俱丰，累起沉疴，临证之宏验，为同道仰慕。笔者有幸随师侍诊，获益匪浅。赵教授业医46年，擅长中西医结合内科、妇科。治疗心脑血管疾病有其独到之处，现将其对冠心病的诊疗思路与用药经验总结如下。

1 病机与辨证

冠心病属中医“胸痹”“心痛”范畴。现代医学认为，冠心病主要是由于血管壁上有大量类脂质附着，形成冠状动脉粥样斑块，导致血管管腔变窄，或血管痉挛，甚或形成血栓导致管腔闭塞，最终引起冠状循环功能不全，心肌缺血、缺氧[1]。

关于该病病机，赵老认为《金匮·胸痹心痛短气病脉证治》载：“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。……