孙淑娟

（山东省千佛山医院药学部，山东 济南 250014）

抗菌药物不良反应、相互作用与用药安全

孙淑娟

（山东省千佛山医院药学部，山东 济南 250014）

抗菌药物临床应用非常广泛，对患者感染性疾病的治疗起到了非常重要的作用，但同时对患者的健康也造成了极大的损害。虽然抗菌药物的不良反应不属于不合理用药的范畴，但不合理用药可以提高不良反应的发生率，而严重的药品不良反应常与药物相互作用有关。为进一步提高抗菌药物临床应用的合理性，减少不良反应对患者造成的危害，本文综述了抗菌药物常见的不良反应，并阐述了药品不良反应的影响因素。

抗菌药物；药品不良反应；药物相互作用；用药安全

抗菌药物临床应用非常广泛，涉及临床各个科室，在抗感染治疗中起到了重要的作用，特别是在减少重症感染致死率方面。但抗菌药物的药品不良反应（adverse drug reaction，ADR）对患者造成的危害[1]及抗菌药物的附加损害给人类健康维护带来的挑战，已不可忽视，成为当代医疗必须正视的问题。研究表明，美国住院患者中有5%～10%因 ADR住院，在住院治疗期间又有10%～20%的患者出现ADR[2-3]。英国有4%的住院患者因ADR入院，住院患者中有6.5%遭受ADR[4-5]。1994年美国住院患者中死于ADR的人数仅次于脑卒中、心肌梗死、癌症，居社会人口死因的第 4至 6位[6]，而致死性ADR的发生，常常与药品相互作用有关。我国住院患者中每年有近 20万人死于ADR[7]。另外，治疗用抗菌药物对细菌生态学的不良影响，即附加损害，不……