唐晨

(济南军区烟台疗养院，264001)

超激光配合手法治疗腰椎小关节紊乱的临床观察

唐晨

(济南军区烟台疗养院，264001)

激光；手法；腰椎；小关节紊乱

腰椎小关节紊乱是由于急性腰扭伤或弯腰猛然起立，使滑膜嵌入小关节之间，造成小关节交锁或脱位，使脊椎活动受限。病人往往屈身侧卧，情绪紧张，肌肉紧张，不敢动，生怕别人触碰或搬动。脊柱的任何活动、咳嗽、震动都会使疼痛加重。由于疼痛，腰肌呈保护性肌痉挛，腰椎变平或稍后凸或略有侧凸。以往临床多以“急性腰肌损伤”为诊断，采用理疗、口服消炎止痛药或局部封闭治疗，效果并不理想，经常延误治疗，造成慢性腰痛[1]。2010-03—2012-03笔者通过超激光配合卧位定点旋扳手法治疗腰椎小关节紊乱36例，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 临床资料 本组共36例病人，男28例，女8例；年龄16～70岁，平均47.1岁；病程1 h～1年。病史均有腰部在做某一动作后，突然发生腰部疼痛，坐卧不安，稍一活动疼痛便明显加剧，强迫体位，甚者连床都上不去，疼痛多局限于腰部，有时疼痛可向下肢放射，咳嗽或打喷嚏时疼痛加重；体检腰部僵硬，腰肌紧张，不能主动活动，俯卧位使腰肌放松可有明显的压痛点，患处可触及偏歪的棘突，可扪及有条索样改变，直腿抬高试验大多数为阴性；X线检查：腰椎正侧位片均无明显的骨质异常。

1.2 治疗方法

1.2.1 整脊复位 第1步，放松手法，患者俯卧于治疗床上，医者沿膀胱经和夹脊穴施推、揉、点、按等手法，使腰部肌肉放松；第2步，腰椎侧卧复位……