杨绍佑 (浙江苍南县第二人民医院 325802)

全自动型尿液干化学分析仪能快速分析尿液，方法简便。在实际应用中，尿液干化学分析仪带来的不足(如有形成分)可通过全自动尿沉渣仪及显微镜镜检进行弥补，但对于尿蛋白阳性的标本，却很少进行验证，而是直接发出报告。我院对干化学分析仪尿蛋白阳性标本，一律进行加热乙酸法加以确证，却发现大多数都是假阳性。为此，我们统计1842份体检尿标本，对其中的阳性标本又进行了加热乙酸法检测，现将结果报道如下：

1 材料与方法

1.1 标本来源 2011年5月15-31日农保体检人员尿常规数据，共1842例，男1063例，女779例，年龄17～86岁。送检尿液按要求收集并倒进15mm×100mm玻璃试管，贴好标签，送到检验科，2h内检测完。

1.2 检测方法 所有标本经优利特(Uritest-300)自动化尿液分析仪进行检测，尿液干化学分析仪示尿蛋白阴性的标本，用全自动尿沉渣仪或显微镜再次检查以确认;分析仪提示有弱阳性及以上含量的尿蛋白标本(重复3次，结果相同)，用相对离心力400g、1500r/min水平离心机离心5min后，取上清液做加热乙酸法检测尿蛋白。尿蛋白含量＜150mg/L为阴性(-);≥150mg/L为弱阳性(±);≥300mg/L为蛋白含量阳性(≥+)。

2 结果

1842例中，干化学分析尿蛋白阳性198例(10.7%)，阴性1644例(89.3%)。1644例阴性标本经再次确证后，均无尿蛋白阳性者。198例阳性标本经加热乙酸法证实尿蛋白阳性有78例(39.4%，78/198)。198例中男113例，女85例，男∶女为1.33∶1；78例中男43例，女35例，男∶女为1.23∶1；两组男女比例水平差别不大。从蛋白含量分析，干化学法198例中蛋白含量弱阳性118例，但加热乙酸法证实尿蛋白含量弱阳性只有42例(35.6%，42/118)，余76例为阴性；……