王宪玲, 李存江



重视老年人群的脑血管病

王宪玲, 李存江

（首都医科大学宣武医院神经内科, 北京 100053）

随着老年人群的迅速增加以及老年人群中脑血管病发病率的增高, 老年脑血管疾病逐渐成为一个非常重要的医学和社会问题。老年人群中脑血管病的发生率高、症状重、预后差、容易复发, 长期存活者认知功能障碍、痴呆和抑郁的发生率高, 寻找老年脑血管病的危险因素, 对其进行有效的二级预防是非常重要的。

老年人; 脑血管病; 危险因素; 二级预防

脑血管病是老年最常见的疾病之一, 同时年龄也是脑血管病最重要的独立危险因素。大于55岁人群中, 每增加10岁, 脑血管病的发生率就增加2倍。大约2/3的脑血管病发生于65岁以上人群, 超过1/2的脑血管病发生于＞70岁的人群, 接近25%的脑血管病发生于＞85岁人群中。到2025年, 全球＞60岁的人口将达到12亿, 到2050年, 全球年龄≥65岁的人口数量将第一次超过年龄＜65岁的人口。随着老年人群的迅速增加以及老年人群中脑血管病发病率的增高, 老年脑血管疾病逐渐成为一个非常重要的医学和社会问题。

1 增龄与脑血管疾病密切相关

年龄增加与脑血管病的预后不良、脑血管病后认知功能障碍及痴呆发生率增加密切相关。老年脑血管病不仅临床症状重, 而且恢复更慢, 死亡率和致残率更高。因为随年龄增长, 脑组织对应激和损伤的反应更差, 老年的脑组织改变使得老年人对缺血性卒中损害更敏感。随着年龄增长, 脑……