张家琼，杨涛，成祥林，汪华

(长江大学附属第一医院神经内科，荆州434000)

脑卒中是发病率、患病率、死亡率、致残率，复发率均高的疾病，严重影响了患者和家庭的生活质量，增加社会和家庭的负担，其中心理问题成为患者的共性问题，并直接影响患者的康复［1］。因此，我们必须采取有效的心理干预措施，促使患者全面康复。本研究对我科收住120例卒中患者进行心理问题分析，并给予相应的心理护理对策，收到良好治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年10月至2011年10月在我院住院的脑卒中患者120例，其中男70例，女50例;年龄17～65岁，平均49岁;其中大专及以上文化程度35例，中学文化水平67例，小学文化水平14例，文盲4例。其中脑梗死75例，脑出血45例，均符合脑血管疾病诊断标准，并经头颅CT和(或)MRI确诊。排除:意识障碍者、痴呆患者和精神障碍者。

1.2 脑卒中患者的心理特点 (1)患者突然发病，医疗知识的缺乏，还没来得及进行心理上的整合、领悟和理解，尚不知发生的事情及带来的后果，表现为惊呆，无反应。(2)当患者身体遭受到由于神经功能损伤而导致的功能障碍时，会自觉或不自觉地采取心理防卫机制，表现为否定偏瘫等的事实，甚至盲目自信。(3)随着医生的不断讲解，加上患者功能障碍加重或无好转，患者的心理会变得痛苦和悲哀，表现为悲观失望，无助感，自我封闭，失眠等。严重者会有自杀的想法和行为。(4)患者发生脑卒中后，会丧失自信心，认为自己无法独立，表现为明显的依赖性，即使自己能独立完成的事情，也会完全依赖他人，对康复训练不积极。……