王海军，司全金，李燕，王岩

(解放军总医院心血管一科，北京100853)

高血压是老年患者的常见疾病，也是导致心室重构及发生心脑血管事件的独立危险因素之一。近年来随着动态血压监测(ABPM)手段的广泛应用，血压变异性、血压负荷等成为除收缩压及舒张压等指标以外的重要研究内容，已有研究显示，血压变异性与心血管终点事件及高血压靶器官损害密切相关。本研究采用平均实际变异性(ARV)等血压变异性等指标，通过对我院收治的老年男性高血压患者的研究探讨降压治疗后血压变异性与心室重构的关系。

1 对象与方法

1.1 对象 入选2010年11月至2011年11月我院收治的老年男性原发性高血压患者212例为高血压组，年龄60～97岁，平均(79.6±9.5)岁，老年男性非高血压患者48例为对照组，年龄60～95岁，平均(82.1±8.6)岁。高血压诊断标准参照2010年版《中国高血压防治指南》。入选标准:所有入选高血压老年男性患者均仅服用一种长效钙通道阻滞剂降压且超过1年，未服用其他种类降压药物及洋地黄类、醛固酮类等影响血压的药物。排除标准:继发性高血压、脑卒中、心肌梗死、肥厚性心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、甲状腺疾病。

1.2 方法 由专人采集入选患者的病史资料，包括年龄、既往史、应用高血压药物情况、身高、体质量，

计算体质量指数(BMI)、体表面积(BSA)。

1.3 动态血压监测 采用德国Mobil-O-Grapgh动态血压监测仪监测血压。袖带缚于患者左上臂，日间(7:00～21:00)每30分钟自动测压1次，夜间(21:00～7:00)每小时测量1次血压，24h血压有效测量次数≥90%为有效，自动记录并筛选出不合格的数据。……