刘建勇，赵亚楠，张德志，普雄明

（新疆维吾尔自治区人民医院，乌鲁木齐 830001）

Wells综合征1例

刘建勇，赵亚楠，张德志，普雄明

（新疆维吾尔自治区人民医院，乌鲁木齐 830001）

嗜酸性粒细胞；蜂窝织炎；临床表现；组织病理

1 临床资料

患者女，10岁，维吾尔族，右手起皮疹伴痒2周余为主诉就诊。患者自诉于2011年8月口服脊髓灰质炎活疫苗糖丸，服用后右手大鱼际处出现红色皮疹，痒明显，后皮疹渐增大，在家外用药物治疗无明显效果。为进一步治疗于2011年9月3日就诊我科门诊，考虑“结节性红斑，环状肉芽肿”，给予皮肤组织病理检查。既往史：否认高血压、糖尿病，否认家族性遗传性疾病以及传染病病史，自诉过敏体质，蚊虫叮咬后皮肤常出现明显皮疹，痒感明显，外用药物治疗效果明显。

皮肤科查体：右手大鱼际可见一分钱币大小的暗红色斑块，浸润感明显，无压痛，见图1。病理检查：表皮基本正常，真皮弥漫的嗜酸性粒细胞浸润，伴灶状的胶原坏死，似火焰现象，数量不等的淋巴细胞浸润，IHC:CD68阳性，LCA阳性，见图2、3。结合临床病史、皮损特点和组织病理结果诊断为嗜酸性粒细胞增多蜂窝织炎。给予卤米松软膏外用，依巴斯汀片口服，随访1个月后疹明显消退。

2 讨论

Wells综合征又称嗜酸性粒细胞增多性蜂窝织炎,1971年由Wells首先以“伴有嗜酸性粒细胞增多的复发性肉芽肿性皮炎报道[1]，1979年由Wells和Smith再次报道时更名为“嗜酸性粒细胞增多性蜂窝织炎”，并将其界定为一种复发性肉芽肿性皮炎，伴有嗜酸粒细胞浸润。……