陈鸿武 陈国忠

( 莆田学院附属医院麻醉科，福建 莆田 351100； 2.福州总医院麻醉科，福建 福州 350000)

罗库溴铵是中时效甾类非去极化肌松药，具有起效快、心血管副作用小等特点。但其较大的缺点是注射过程中产生局部静脉注药痛，可导致停药。国内外文献[1-4]报道，其注射痛发生率高达50%～100%，目前防治方法较多，但都无法完全解决注药痛问题。

氯普鲁卡因属短效酯类常用局麻药，常用于浸润麻醉、传导阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉；还用于局部静脉麻醉[5-6]和静脉全身麻醉[7]，预防丙泊酚注药痛的防治，效果明显[8]。氯普鲁卡因预防罗库溴铵静脉注药痛的效果，尚未见到相关报道，因此，本实验旨在观察研究不同剂量氯普鲁卡因预防罗库溴铵注药痛效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1研究方法 随机对照盲法试验。

1.2患者入选标准 选择 ASAⅠ～Ⅱ级，年龄18～65岁，全麻病人150例，均获得患者及家属知情同意并签字，且经莆田学院附属医院伦理道德委员会同意。排除有神经或精神疾病、肌肉系统疾病、交流障碍、肝肾功能不全或对氯普鲁卡因药物过敏的患者。

1.3分组 按麻醉诱导时给予罗库溴铵前预先静脉注射的药物，将患者随机分为五组，每组30例。Ⅰ组生理盐水3 ml，Ⅱ组利多卡因30 mg,Ⅲ组氯普鲁卡因30 mg，Ⅳ组氯普鲁卡因60 mg，Ⅴ组氯普鲁卡因90 mg。五组药物均为3 ml，容量不足者用生理盐水调制。调制药物均在室温(20～24°C)下完成。

1.4麻醉诱导前准备和监测 所有患者术前禁食8 h，均未用术前药,于左手背静脉穿刺，置入20 G静脉套管针建立静脉通路备用。……