吴继生

(巴中市中心医院骨科，四川 巴中 636000)

非手术治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床研究

吴继生

(巴中市中心医院骨科，四川 巴中 636000)

目的:观察非手术治疗对无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选择我院收治的26例无神经损伤的胸腰椎骨折患者，采用体位复位和腰背支具的非手术治疗，伤后随诊1年，比较治疗前后脊柱后凸Cobb角、椎体前缘压缩比例、疼痛及工作状态的恢复情况。结果:所有患者在随访过程中神经系统检查均正常;治疗前患者Cobb角和椎体前缘高度的压缩比例分别为17.2°±2.2°和32.3%±4.7%，治疗后1周Cobb角明显减小，椎体前缘高度的压缩比例明显增加，但治疗后1年这两项指数与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前患者均伴有中－重度疼痛，部分或完全丧失工作能力，治疗后大部分患者疼痛缓解和恢复工作状态。结论:对于无神经损伤的胸腰椎骨折，采用体位复位和腰背支具的非手术治疗虽然不能长期矫正脊柱的后凸畸形，但对缓解症状和恢复工作状态疗效较好，总的来说是治疗胸腰段脊柱骨折较好的方法。

非手术治疗;胸腰段脊柱骨折;体位复位

脊柱骨折最常发生于胸腰段，研究显示发生率为67.0%，无神经损伤的胸腰段骨折占74%［1］。对于无神经损伤胸腰椎骨折的治疗可分为保守治疗和手术治疗，但两种手段对预后的影响尚有争议［2－3］。保守治疗包括卧床休息、体位复位、石膏或支具固定及物理康复治疗等。我们采用体位复位和腰背支具方法对26例无神经损伤胸腰椎骨折患者行非手术治疗，随访观察其整体临床效果，现报告如下。……