李月琴，陈燕，梁卫东，周晓晴

(南充市中心医院内镜室，四川 南充 637000)

胃镜下治疗上消化道异物258例体会

李月琴，陈燕，梁卫东，周晓晴

(南充市中心医院内镜室，四川 南充 637000)

目的:将胃镜用于上消化道异物的治疗。方法:术前仔细询问病史，结合X线透视或摄片判断异物的位置、嵌顿状态。术前5～10 min患者口服利多卡因胶浆，使咽喉部松弛后插入胃镜，在胃镜直视下充分显露异物，并根据异物形状选择合适的器械，钳住异物随胃镜一起退出。结果:258例患者中，胃异物25例取出22例，成功率88%(22/25)，食管异物233例取出230例，成功率98%(230/233)。结论:胃镜下取异物安全、可靠、成功率高，是治疗上消化道异物的首选方法。

胃镜;异物;成功率

我科于2010年1月至2012年4月用电子胃镜检查取上消化道异物258例，顺利取出252例，效果满意，现报告如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

本组患者共258例，男性151例，女性107例，年龄10～81岁，平均46岁。其中，胃异物25例，食管异物233例。

1.2 方法

术前仔细询问病史，结合X线透视或摄片，判断异物的位置、嵌顿状态并排除穿孔［1］。术前5～10 min患者将利多卡因胶浆(成人一次常用量10 g，约10 mL，内含盐酸利多卡因0.2 g)含于咽喉部慢慢咽下，使咽喉部松弛，取左侧卧位，口含牙垫，在胃镜直视下见到异物后停止进镜，尽量显露异物，根据异物形状选择合适的异物器械，钳住异物随胃镜一起退出。

2 结果

258例患者中，胃异物25例取出22例，成功率88%(22/25)，食管异物233例取出230例，成功率98%(230/233)。取出异物种类分别为:鱼刺、鸡骨、鸭骨、食物团、果核、硬币、花生米、玉米粒、打火机、牙签等，术后无并发症发生。……