刘振茹，凌保东，2△

(1.川北医学院药物研究所，四川 南充 637007;2.成都医学院，四川 成都 610500)

鲍曼不动杆菌耐药性与16S rRNA甲基化酶基因表达相关性研究

刘振茹1，凌保东1，2△

(1.川北医学院药物研究所，四川 南充 637007;2.成都医学院，四川 成都 610500)

目的:了解鲍曼不动杆菌对临床常用药物耐药性与16S rRNA甲基化酶基因表达水平之间的相关性。方法:从2008年9月至2011年1月收集的110株鲍曼不动杆菌，琼脂二倍稀释法测定其对21种药物(包括6种氨基糖苷类药物)的敏感性。PCR法检测7种甲基化酶基因(armA、rmtA-rmtE、npmA)，RT-PCR检测甲基化酶基因armA的mRNA表达水平。结果:鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类的耐药率在58.2%～83.8%之间，且MIC值多在512.0 μg/mL以上。对多粘菌素B敏感率100%，其余药物耐药率在43.6%～93.6%之间。armA基因检出率为36.4%(40株)，其余基因未检出。RT-PCR结果显示，armA基因在高水平耐氨基糖苷菌株中有mRNA的表达。结论:鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类药物的高度耐药性与16S rRNA甲基化酶基因的表达有关。

鲍曼不动杆菌;16S rRNA甲基化酶;RT-PCR

近年来有学者将常见的多重耐药菌归为“ESKAPE”病原菌，其中“A”即代表鲍曼不动杆菌［1－2］。该菌也在近十年来逐渐成为常见的医院内感染非发酵革兰阴性杆菌［3］，作为一种重要的条件致病菌，以其高检出率和高耐药率越来越引起高度关注［4］。

鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类药物的高水平耐药逐渐成为研究热点。16S rRNA甲基化酶作为一种新型耐药机制，它可以介导对氨基糖苷类药物的高水平耐药。MIC值往往高达512.0～1 024.0 μg/mL［5］。迄今已发现7种甲基化酶基因，呈现出全球性的播散趋势［6－12］。

为了解川东北地……