杨丕坚 吕以培 李舒敏 黄中莹 黄 虹 (钦州市第二人民医院内分泌科，广西 钦州 535000)

勃起功能障碍(ED)是糖尿病常见的慢性并发症之一，其发病机制目前尚未明确，有研究表明血管内皮功能障碍是ED发生的基本病理生理机制〔1〕。本文旨在分析糖尿病性ED与血管内皮功能相关性。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2008年4月至2010年7月本院住院的男性2型糖尿病患者84人，年龄24～45〔平均(34.6±9.7)〕岁，均符合WHO1999年2型糖尿病诊断标准。其中糖尿病合并ED组43人，糖尿病无ED组41人。两组患者年龄、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、体重指数(BMI)等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。ED诊断标准：国际勃起功能评分表(IIEF-5)≤21分〔2〕。排除对象：(1)遗传性疾病、慢性生殖器炎症、阴茎畸形、外伤、阴茎血管异常者;(2)有口服5α-还原酶抑制剂、精神类药物等药物史者;(3)吸烟患者、吸烟者已戒烟不足5年患者;(4)脑卒中、冠心病、肝病、血液系统疾病、周围血管疾病、全身或尿路感染、肾病与肾炎、充血性心衰、发热、高血压等患者;(5)观察前近2w应用胰岛素增敏剂、调脂药、血管紧张素酶抑制剂及内皮功能保护剂等患者。

1.2 临床检查 患者入院时常规由专门护士测量身高、血压、体重，于入院当日或次日晨起抽血查空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、睾酮(Tes);放射免疫法测定血浆内皮素-1(ET-1);NO采用硝酸还原酶法检测，以NO代谢终产物NO-2、NO-3间接反映NO水平。

表1 两组患者一般资料(±s)

表1 两组患者一般资料(±s)

组别 n 年龄(岁) BMI(kg/m2)SBP(mmHg)DBP(mmHg)ED组43 38.3±3.6 22.4±2.5 120.4±6.8 72.7±7.3无ED组41 37.5±6.2 23.2±2.8 121.3±7.5 74.6±6.8

1.3 肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张(FMD)功能测定

参照文献〔3〕方法。……