何晓宏 (青海大学附属医院康复医学科，青海 西宁 810001)

脑梗死(CI)在中医称为中风，临床症状较为复杂，轻则不表现任何不适症状，重则表现为患者突然昏厥、偏瘫甚至死亡。CI患者出现程度不一的肢体运动功能障碍，尤其是瘫痪肢体较高的肌张力引起的肢体痉挛等，大大降低了患者的日常生活能力〔1，2〕。据统计〔3〕，CI患者肢体肌肉痉挛的发生率约为 90% 左右，因此，采取各种有效的治疗措施，促进CI患者的神经功能恢复和控制肢体痉挛程度，使运动功能得到有效恢复具有重要的临床意义〔4，5〕。本研究观察以中医的经络理论和针灸学理论为基础，采用电刺激督脉穴位治疗老年CI后肢体痉挛、运动功能的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年4月至2012年6月我院脑卒中患者120例，随机分为观察组(电刺激治疗)66例，对照组(普通治疗组)54例。观察组与对照组性别、年龄、病程等方面对比分析，无统计学差异(P＞0.05)。见表1。

表1 两组患者一般情况对比

1.2 纳入与排除标准 诊断标准依据《各类脑血管病诊断要点》(中华医学会，1995年)及《中医辨证诊断标准》(国家中医药脑疾病研究组，1991年)对CI的中、西医的诊疗标准。入选标准：(1)通过MRI及CT确诊为CI;(2)首次发作或者复发并不伴随神经功能缺陷;(3)突发肢体功能障碍，伴有偏瘫及语言障碍;(4)偏瘫肢体肌力＜3级;(5)无与此相关的内科及精神疾病。排除标准：(1)与上述标准不相符合;(2)有脑外伤等并发 CI;(3)CI并发出血等症状〔6〕。

1.3 治疗方法 对照组采用常规药物治疗(肌张力药物排除)、运动疗法(康复治疗)：根据不同病情，进行针对性的康复训练，主要包括：(1)保持正确的体位摆放及变换;(2)对瘫痪的部位进行适当活动(加强对腕、踝等关节的训练);(3)步行及日常生活能力训练等。……