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鼻内镜下微波凝固治疗老年人鼻出血临床观察

2012-01-06徐东旭崔勇男吉林省延边第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科吉林延吉133000

中国老年学杂志 2012年22期

徐东旭 崔勇男 (吉林省延边第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科,吉林 延吉 133000)

鼻出血是鼻科常见的急症之一,如果一次大量出血或反复多次出血,便可造成贫血,重者可引起失血性休克。Little区的鼻出血占所有鼻出血病例的40%~52%,现在认为鼻中隔后部的动脉性出血,较多见于老年人〔1〕,临床常用的治疗方法有前后鼻孔填塞,化学烧灼,激光,冷冻等,但各有利弊。本文就我院应用德国STORZ鼻内镜及LD2000B微波扁桃体治疗机治疗老年人鼻出血临床治疗效果进行评价。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院2007年9月~2011年1月老年鼻出血患者112例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。观察组:56例,男31例,女25例,年龄60~75(平均66.5±6.2)岁,有高血压史32例,有糖尿病史8例,患鼻中隔偏曲25例,左侧鼻出血30例,右侧鼻出血28例,出血部位:黎氏区出血19例,下鼻道出血16例,嗅裂鼻中隔面出血11例,鼻-鼻咽静脉丛出血5例,中鼻道出血3例,鼻底出血2例,鼻出血时间0.5~48 h,反复出血3~5次。对照组:56例,男30例,女26例,年龄61~75(平均64.8±2.6)岁,有高血压史30例,有糖尿病史6例,患鼻中隔偏曲26例,左侧鼻出血29例,右侧鼻出血27例,出血部位:黎氏区出血18例,下鼻道出血17例,嗅裂鼻中隔面出血10例,鼻-鼻咽静脉丛出血6例,中鼻道出血4例,鼻底出血1例,鼻出血时间0.5~48 h,反复出血2~5次。体检:鼻little区或嗅裂鼻中隔面,中鼻道,下鼻道,鼻-鼻咽静脉丛有火山口样黏膜隆起或多条浅表血管扩张,有少许渗血或暂时未见出血。用吸引器头触碰可疑出血点后,均诱发出血,明确出血部位。全部患者治疗前均进行常规检查,排除肝肾慢性疾病与血液病。……

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