吴宁宁 申志扬 喻红霞 甄艳华 (郑州大学第二附属医院超声科，河南 郑州 450014)

临床普遍采用阴道超声作为术前辅助诊断。实时超声弹性成像是一种超声检查新技术，对于子宫病变的研究尚处于探索阶段。本研究旨在探讨实时超声弹性成像技术在诊断子宫内膜癌肌层浸润中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年1月至2012年1月在我院接受治疗的子宫内膜癌患者63例，年龄45～78〔平均(60±12)〕岁。绝经后妇女52例(绝经时间3个月～23年)，未绝经出现不规则阴道出血11例。前位子宫42例，平位子宫7例，后位子宫14例。术前均接受阴道超声检查及实时超声弹性成像，术后均经病理诊断证实。病理结果显示，有肌层浸润44例，无肌层浸润19例;子宫内膜腺癌44例，腺鳞癌14例，转移癌1例，子宫浆液性乳头样癌1例，子宫内膜不典型增生伴局部癌变3例;合并内膜息肉4例，子宫肌瘤9例，子宫腺肌症8例，肌壁间钙化5例。

1.2 方法 采用日立HV-900型彩色超声多普勒诊断仪，探头频率为4～8 MHz，首先进行常规阴道超声扫查，再开启弹性成像双幅实时显示功能，根据弹性图像特征，对病灶进行弹性评分。弹性评分评为0～4分〔1〕，＜3分判断为未浸润，≥3分判断为浸润。根据子宫肌层浸润程度分为三组：无肌层浸润、浅肌层浸润、深肌层浸润。

1.3 统计学方法 应用SPSS13.0统计软件进行分析，各组的差异性应用χ2检验，一致性应用Kappa检验，判定标准为：Kappa值－1～0为没有一致性;0～0.2为轻度一致性;0.21～0.4为一般一致性;0.4～0.6为中等程度一致性，0.61～0.8为明显一致;0.81～1.0为几乎完全一致。

2结果

2.1 实……