胃肠道间质瘤免疫组织化学特征
2012-01-06马庆锋长春市朝阳区人民医院外科吉林长春130021
马庆锋 (长春市朝阳区人民医院外科,吉林 长春 130021)
胃肠道间质瘤(GISTs)是消化系统最常见的间叶性肿瘤,在所有消化系统肿瘤中约占2%,美国每年新增病例4 500~6 000例〔1〕。在GISTs诊断上,病理学诊断仍然是金标准。免疫组化染色在病理学诊断中具有重要应用。在免疫组织化学研究上,文献中报道最多的研究是CD117和CD34,近些年对血小板源性生长因子受体(PDGFRA)的研究进一步深入。上述研究多数针对GISTs靶向药物以及肿瘤发生机制,而应用免疫组化染色进行病理学诊断的研究常常针对个别抗体。在我国,GISTs的多抗体联合研究报道很少,本文GISTs进行CD117,血小板衍生生长因子受体A(PDGFRA),CD34,DOG-1,肌源性标记结蛋白(Desmin)和S-100免疫组化染色进行全面研究,进一步分析我国GISTs分子病理学特点,为常规病理学诊断GISTs提供重要理论依据。
1 材料与方法
1.1 材料 收集来自吉林大学第一医院和陕西省肿瘤医院病理科2009年3月至2011年6月GISTs存档标本共74例。所有肿瘤标本均经4%中性甲醛固定,常规切片苏木素-伊红(HE)染色。免疫组化染色标记采用EvVision法,一抗CD117,PDGFRA,CD34,DOG-1,Desmin 和 S-100 等购自中杉金桥生物技术公司,二氨基联苯胺(DAB)显色,采用磷酸盐缓冲液(PBS),防脱片处理,采用微波修复抗原。
74例GISTs患者平均年龄(61.77±15.07)岁;<30岁,30~40岁,41~50岁,51~60岁,61~70岁,71~80岁以及 >80岁组别所占百分比分别为5.4%,5.4%,8.1%,21.7%,18.9%,33.8%和6.8%,各年龄组所占百分比存在显著差异(P<0.05)。其中35例(47.3%)为男性,39例(52.7%)为女性。69例(93.2%)为肿瘤单发,5例(6.8%)为多发肿瘤。肿瘤累及部位:食管6例(8.1%),胃35例(47.2%),小肠23例(31.1%),结直肠3例(4.1%),肠系膜3例(4.1%),网膜1例(1.3%),腹膜后3例(4.1%),统计学分析有显著差异(P<0.05)。在单发性肿瘤中……
