斯伟宏

（义乌市中心医院 普外一科， 浙江 金华 322000）

硫化氢（H2S）是继NO和CO之后的第三气体信号分子，由关键酶CSE和CBS催化L-半胱氨酸代谢产生[1-2]，在心血管疾病[1]、肠缺血-再灌注损伤大鼠肠黏膜屏障、肝脏功能障碍中起保护作用[3-4]，具有抑制[1-5]、促进[6-7]炎症反应效应。H2S在急性腹膜炎患者血浆中的表达水平及其意义，国内外文献鲜见报道。故我们加以探讨，现阐述如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择本院2010年1月到2010年12间急性腹膜炎患者50例（设为A组），其中男30例，女20例，年龄37～60岁，平均（45.5±8.8）岁；体质量45～67 kg，平均（57.12±9.46）kg；病程9～23 h，平均（15.48±6.23）h。急性胃溃疡穿孔11例，急性十二指肠溃疡穿孔7例，外伤性结肠破裂25例，绞窄性肠梗阻、肠坏死7例。均无高血压、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病等基础疾病。选择同期健康体检者50例为正常对照（设为B组），其中男28例，女22例，年龄34～58岁，平均（43.3±10.2）岁；体质量48～72 kg，平均（60.34±10.27）kg。两组对象的性别、年龄、体质量比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 主要试剂和仪器：敏感硫电极和PXS-270离子计购于上海雷磁仪器厂，TNF-α、IL-6、NO、CRP、内毒素试剂盒购自南京建成生物工程研究所，ELx800酶标仪为美国Bio-TEK公司产品；5417R低温高速离心机为德国Eppendorf公司产品。

1.2.2 标本采集：B组禁食12 h、A组入院时抽肘静脉血6 mL，室温静止30 min后以3000 r/min离心15 min，分离血浆，取3 mL置于-80 ℃冰箱冷冻待测，所有血浆统一编号保存，各项指标均统一标准，一批完成检测。

1.2.3 检测指标及方法：酶联免疫吸附（ELISA）法测定血浆中TNF-α、IL-6、CRP表达，敏感硫电极法[8]测定血浆H2S浓度；用动态浊度法检测血浆中内毒素的含量，化学法测定血浆NO含量。……