作者单位：255000 山东省淄博市中心医院

通讯作者：周荣国

【摘要】 目的 分析腹膜浆液性乳头状腺癌的临床特点、诊治及预后。方法 选择笔者所在医院1995年1月～2007年1月收治的10例腹膜浆液性乳头状腺癌患者，对其病例资料进行回顾性分析。结果 所有患者均采用肿瘤细胞减灭术，术后立即行腹腔及静脉化疗。10例中存活12个月以内者2例，12～24个月者4例，25～36个月者2例，4年以上者2例，现健在。结论 腹膜浆液性乳头状腺癌恶性程度高，其预后与手术的彻底性、及时足量化疗相关。

【关键词】 腹膜浆乳癌； 组织切除； 腹腔及静脉化疗

腹膜浆液性乳头状腺癌简称“腹膜浆乳癌”，是比较少见的恶性肿瘤，此病原发于腹膜，可导致盆腹腔广泛病变，而双侧卵巢正常或仅有微小表面浸润，发病率低、误诊率高，现对笔者所在医院1995年1月～2007年1月收治的10例腹膜浆液性乳头状腺癌进行回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 10例患者平均年龄58岁（36～71岁），均为已婚、已育，绝经妇女8例，未绝经妇女2例，平均生育2～5次，2例合并糖尿病。

1.2 临床表现及辅助检查 本病发病无明显特异性临床表现，主要以腹胀腹痛、腹围增大、纳差为常见症状，所有患者均有食欲不振、恶心、消瘦等表现。10例经超声及CT检查均提示有大量腹水，其中4例提示盆腹腔有包块。10例患者CA₁₂₅均升高，其中8例＞500 u/ml（正常值＜35 u/ml）。

1.3 术中情况 术中所见腹水量平均为3000 ml（1000～6500 ml），两侧为血性腹水，其余为浆液性腹水，盆腹腔脏器、腹膜表面广泛浸润，大网膜呈饼状挛缩，肠管、膈下、子宫表面及附件表面均散在粟粒状结节，直径0.3～3 cm。……