苏 俊，侯 文

（遵义医学院附属医院病理科，贵州遵义563003）

霍奇金淋巴瘤(Hodgkin,s Lymphoma，HL)是恶性淋巴瘤的一种独特类型，是青少年最为常见的恶性肿瘤之一，约占全世界年发病率的1%，占所有恶性淋巴瘤的30%[1]。由于HL的H/RS细胞少且散在的特点，多年来对H/RS细胞的研究成为难点[2]。目前细胞因子多数是用Elisa方法来检测，我们应用免疫组化标记IFN－和VEGF对H/R-S细胞及背景细胞进行研究，在国内尚未见报道[3~5]。

1 材料和方法

1.1 材料 选用遵义医学院附属医院2003~2010年CHL存档蜡块42例，其中男性27例，女性15例，年龄5~78岁，中位年龄32岁，发生于颈部29例，锁骨上9例，腋下4例。每例均经两位有临床经验的高年资病理医师复阅片，42例CHL均行HE和CD30、CD15、CD20、CD3及EMA 免疫组化标记确定诊断，根据 WHO（2007）淋巴瘤分类标准进行亚型分类，其中结节硬化型（NS）24例，混合细胞型（MC）16例，淋巴细胞为主型（LR）2例，另外选择乳腺浸润性导管癌及慢性阑尾炎各1例作为阳性对照。

1.2 免疫组化 标本用4%中性缓冲甲醛固定，常规石蜡包埋，3m连续切片，采用免疫组化Envision二步法，微波热修复，DAB显色，苏木精对比染色，中性树胶封固切片，阳性对照用已知阳性的乳腺癌及慢性阑尾炎作为对照，阴性对照用PBS溶液取代一抗进行对比实验。

1.3 结果判定 2种细胞因子阳性结果均为棕黄色，定位于细胞质中。其中≥1个肿瘤细胞阳性，判断为肿瘤细胞阳性，≥30%的背景细胞阳性判断为背景细胞阳性。

1.4 观察方法 ①同一张切片观察有肿瘤细胞的10个不同高倍镜视野中心1平方毫米面积内肿瘤细胞的数量及其表达不同细胞因子的比例及强度，累计后平均得每平方毫米内肿瘤细胞表达细胞因子的结果；……