李秋洋，唐 杰，李岩密，费 翔，张 艳，何恩辉

中国人民解放军总医院超声科，北京100853

·论著·

初步建立中国人前列腺癌预测的数学模型

李秋洋，唐 杰，李岩密，费 翔，张 艳，何恩辉

中国人民解放军总医院超声科，北京100853

目的建立中国人前列腺癌预测模型。方法对556例疑似前列腺癌患者行前列腺穿刺活检，收集建立模型的变量：患者年龄、前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA(f-PSA)/总PSA(t-PSA)。将变量通过逐步回归建立回归方程，在此基础上建立穿刺活检阳性的危险评分数学模型，并通过受试者工作曲线下面积来评估该模型的预测价值。结果556例患者中，205例(36.87%)经前列腺穿刺活检证实为前列腺癌。单因素分析结果显示，患者的年龄、前列腺体积、血清PSA、f-PSA/t-PSA均为建立数学模型的影响因素。对受试者工作曲线的分析结果显示，所建模型的曲线下面积为0.8767，大于患者年龄、前列腺体积、PSA、f-PSA/t-PSA等单因素的0.6397、0.7255、0.7111、0.6973。结论初步建立具有较高预测价值的前列腺癌预测模型。

前列腺癌；数学模型；中国人；超声；前列腺特异性抗原

前列腺癌是老年男性常见的癌症之一，已严重危及人类健康。在欧美国家，前列腺癌发病率居第1位，死亡率居第2位，每年约有2.8万人死于该病，在男性癌症患者中仅次于肺癌、结肠癌，居第3位[1]。虽然中国是前列腺癌低发病率的国家，但随着人均寿命的提高、生活结构的改变和人们对前列腺癌重视程度的增加，前列腺癌的发病率和检出率也逐年上升[2]。目前临床上确诊前列腺癌的主要手段为直肠超声引导下前列腺穿刺活检，但该方法为有创检查，一些西方国家已经建立了前列腺癌预测模型，用以减少不必要的穿刺活检。……