苖艳青 王禄生

卫生部卫生发展研究中心 北京 100191

目前，在落实了基本药物制度的地区，政府已经将村医补助纳入了地方财政预算。村医补助从无到有，实现了一个质的飞跃。另外，基本公共卫生服务均等化，也是我国这次医改的重点任务之一。要实现人人都享有基本公共卫生服务的目标，当然离不开村卫生室和村医的配合。而且，在农村，村卫生室和村医是承担基本公共卫生服务工作的主力军。由2010年卫生部医改工作进展监测结果可知，全国人均基本公共卫生服务经费补助标准为17.4元［1]，可见，村卫生室在承担基本公共卫生服务中将有一部分固定的经费补助，这对于村卫生室和村医收入的提高可谓是一种新机遇。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本文使用的数据是2010年在江苏、安徽、陕西、重庆、贵州开展的关于村卫生室实行基本药物零差率的调查。每个省选择1～2个县，调查其卫生局、乡镇卫生院和村卫生室。最后选择了江苏吴江市和南京市浦口区、安徽庐江县和长丰县、重庆黔江区、贵州开阳县和陕西旬邑县共7个区县(表1)。所使用的数据包括村医的收入情况和实施基本药物制度后收入结构的变化;实行基本药物制度后村卫生室或村医获得的补偿额和补偿渠道;其他相近行业的收入情况或者来自于调查地区乡镇卫生院相关人员的访谈获得，或者来自文献研究。

表1 调查地区基本情况

1.2 研究方法

本文使用的研究方法是对比分析法。分为两个层次:一是纵向对比，主要是对比分析实行基本药物制度前后村医的收入水平和收入结构;二是横向对比，主要对比分析实行基本药物制度后村医的收入水平与相近行业收入水平。……