王扬 沈云志 范辉 史新平

·论著·

丹红注射液对急性胰腺炎患者胰腺血流灌注的影响

王扬 沈云志 范辉 史新平

目的探讨丹红注射液对改善急性胰腺炎(AP)患者胰腺血流灌注的作用。方法收集102例AP患者，其中重症急性胰腺炎(SAP) 25例，轻症急性胰腺炎(MAP) 77例。按照平行对照设计原理随机分为常规治疗组(54例)和丹红治疗组(48例)，以33例健康志愿者作对照组。常规组采用禁食、胃肠减压、抑酸、抗感染、营养支持等常规治疗,丹红组在常规治疗基础上给予丹红注射液30 ml静脉滴注，每日2次。采用16层螺旋CT进行血流灌注成像扫描，计算血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)等胰腺血流灌注参数。结果对照组、MAP组、SAP组的BF分别为(344.32±88.21)、(284.56±72.62)、(235.17±73.55)ml·100 g-1·min-1，BV分别为(28.18±7.8)、(19.32±7.02)、(17.89±6.54)ml/100 g，3组依次明显减少，差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。但各组MTT及PS差异无统计学意义。常规组治疗前后各参数间差异均无统计学意义；丹红组治疗后BF、BV较治疗前明显升高[(339.26±65.12)比(263.36±61.14)ml·100 g-1·min-1，(29.38±8.01)比(19.67±6.78)ml/100 g，P<0.05)]。丹红组平均治疗(9.7±2.6)d，平均住院(12.6±2.7)d，均较常规组(14.5±3.2)、(18.5±5.5)d明显缩短(P<0.05)。结论AP的CT血流灌注参数可以作为判断胰腺炎微循环障碍严重程度的一个量化指标，应用丹红注射液治疗AP对改善胰腺血流灌注具有较好的作用。

胰腺炎; 血液灌注； 体层摄影术，X线计算机

急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一，在AP的发生、发展进程中胰腺微循环障碍起了重要作用。血流灌注反映的是器官实际的血供水平，提供组织器官功能状态的信息，是目前反映胰腺微循环状态的较好定量指标。本研究通过检测胰腺CT血流灌注的参数来判断AP患者胰腺的微循环状态，观察丹红注射液改善胰腺血流灌注的作用。

材料和方法

一、临床资料

收集2008年3月至2008年12月常州市第一人民医院收治的102例AP患者,其中男61例,女41例,年龄28～72岁。轻症急性胰腺炎(MAP) 77例，其中男48例,女29例，年龄28～66岁；重症急性胰腺炎(SAP) 25例，其中男13例，女12例,年龄29～72岁。诊断及分型均符合《中国急性胰腺炎诊治指南》[1]标准。……