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检测非霍奇金淋巴瘤患者外周血CD14+单核细胞组织因子和血管内皮生长因子的临床意义

2011-11-16王红霞李秀梅韩秀华江亚军朱贵华庄万传

中国医学科学院学报 2011年4期

王红霞,李秀梅,韩秀华,江亚军,朱贵华,庄万传

1徐州医学院附属连云港医院 (连云港市第一人民医院)病理科,江苏连云港222002

2蚌埠医学院附属连云港医院 (连云港市第二人民医院)血液科,江苏连云港222002

细胞炎症因子表达失调可能导致外周单核细胞激活及某些细胞表型改变,并参与恶性淋巴瘤的侵袭生长、浸润转移和血管新生等过程[1,2]。本研究采用流式细胞术检测非霍奇金淋巴瘤 (non-Hodgkin lymphoma,NHL)患者外周血CD14+单核细胞表面组织因子 (tissue factor,TF)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达并分析两者与国际预后指数 (International Prognostic Index,IPI)及短期疗效间的潜在关系,旨在研究两者在NHL患者病情评估、预后评价以及短期疗效观察中的临床意义。

对象和方法

对象选择2004年10月至2010年3月在连云港市第二人民医院病理确诊的NHL患者47例作为病例组,男28例,女19例,年龄7~80岁,中位年龄46岁,平均 (46.3±17.3)岁;≤60岁34例,>60岁13例。B细胞性NHL 41例、T细胞性NHL 6例。

按照 Ann Arbor分期法[3],患者分为Ⅱ期 (6例)、Ⅲ期 (22例)和Ⅳ期组 (19例)。无全身症状的25例,有全身症状的22例。乳酸脱氢酶 (lactate dehydrogenase,LDH;正常参考值:110~246 U/L)正常者26例,升高者21例。依据美国东部肿瘤协作组 (Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)体力状态分级标准[4],患者可分为体力状态≤1级(35例)和≥2级组 (12例)。结外病灶数=1者31例、>1者16例。

健康体检者30例作为对照组,男19例,女11例,年龄11~77岁,中位年龄49岁,平均 (45.0±17.8)岁。

对照组和病例组在性别、年龄构成方面的差异无统计学意义 (P均>0.05),影响单核细胞功能的其他因素如自身免疫性疾病、伴发肿瘤、急慢性感染性疾病、血栓性疾病等均被排除。

化疗方案与疗效评价所有患者均……

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