卓翠灵

（合肥师范学院 校医院，安徽 合肥 230061）

合肥师范学院新生静脉血血红蛋白调查分析

卓翠灵

（合肥师范学院 校医院，安徽 合肥 230061）

目的 对本校新生静脉血血红蛋白参考范围进行调查，分析本校大学生血红蛋白参考值与其它地区参考值的差异，探讨建立本校参考范围的可行性。方法 采集1131例本校2010年大一新生空腹静脉血，采用CELL－DYN3700血细胞分析仪测定血红蛋白值，与国内其他地区血红蛋白值进行比较，并建立血红蛋白的参考范围。结论 经统计学分析，本校新生血红蛋白参考值范围：男性（435人）112～144g／L，女性（696人），101～135g／L，与其它地区存在明显差异，有必要建立本校的参考范围。

新生；静脉血；血红蛋白；参考范围

随着临床医学及检验医学技术的不断发展，血红蛋白值是日常临床诊疗活动中筛查贫血及其它相关疾病不可缺少的重要参数，也是临床实验室最常用的检测指标。现在大多数血细胞分析仪以静脉血作为检测对象，但仍有很多实验室沿用1997年版的参考范围［1］。同时，由于各地区自然环境、饮食结构、生活习俗、人口组成、年龄等方面存在差异，使各地区甚至各实验室之间的血红蛋白参考范围有较大差别。因此，建立本校静脉血血红蛋白的参考范围具有重要的实际应用价值。现对本校1131例大一新生（18～22岁）静脉血血红蛋白的参考范围进行调查分析。现将结果报告如下。

1 材料和方法

1．1 调查对象

合肥师范学院2010年大一新生的入学体检者1131例。其中，男生435人，女生696人，年龄18～22岁，在我校进行胸透、心电图、内外科检查及其它各项检验，结果均未发现异常。

1．2 仪器与试剂

美国雅培公司生产的CELl－DYN3700型全自动血细胞分析仪；试剂为雅培公司生产的配套试剂。

1．3 方法

坐位采集受试者空腹静脉血2ml，注入由BD公司提供的含EDTA－K2的真空管内立即轻轻颠倒混匀（8～10次）。所有样本在室温（18℃～22℃下保证2h内完成检测。

1．4 质量控制

实验前用原装配套质控品H，N，L值进行室内质控，每次测定的变异系数均在室内质控物测定范围之内，未出现漂移等其它失控现象。

1．5 统计学方法

全部数据采用SPSS13．0软件处理，得出均值（x），标准差（s）和95%可信区间（CI，即参考范围）。

2 结果

2．1 1131例健康大学生血红蛋白检测结果，见表1

表1 1131例本校大学生血红蛋白（HGB）检测结果

2．2 本文检测结果与国内文献报道结果比较，见表2

表1 本文检测结果与国内文献报道结果比较

2．3 本文检测结果与第七版诊断学教科书血红蛋白参考值比较，见表3

表3 本文结果与第七版诊断学教科书血红蛋白参考值比较

应用男性和女性的血红蛋白参考值上下限均比参考文献低。男性下限比上海地区低14，比北京地区低25。男性上限比上海地区低30，比北京地区低35。女性下限比上海地区低2，比北京地区低15。女性上限比上海和北京地区低18。与第七版诊断学教科书中的参考值相比，本校新生血红蛋白参考值也较低。

3 讨论

静脉血进行血细胞参数检验，干扰因素少、精度高、结果稳定、重复性好，为临床诊断和治疗提供更为准确的参考指标。我国地域广阔，各地使用仪器种类繁多，技术素质参差不齐，操作不够统一，机体状态会因种族、群体、年龄、性别、地区的不同而受到影响。所以，在不同地区或（和）不同实验室的相关参数参考范围有不同程度的差异［4，5］，故有必要建立本地区的参考值范围，为临床医师在分析患者病情时提供可靠的依据。

本校血红蛋白参考值调查结果与其它地区存在明显差异，男性参考值下限比参考文献值低14～25，上限低30～35。女性参考值下限比参考文献值低2～15，上限低18。男性的参考值范围差异更为为明显。本结果的出现，可能与本次调查对象是学生，与其经济情况特殊，所处环境和地区的差异有很大关系。

随着经济社会发展水平的提高，人面临的自然环境、经济社会环境、生活方式等发生着深刻的变化。由于社会竞争加剧导致的精神长期处于紧张状态、作息时间无规律、体力活动减少、环境污染严重、长期接触各种电磁辐射等，这些 都是影响健康的高危因素［6，7］。本次调查对象为本校刚入学学生，多数来自农村，饮食不均衡，加之高考竞争激烈，导致精神长期处于紧张状态、作息时间短、体力活动少，这些因素可能是造成本次调查血红蛋白值与文献报道值有差异性的原因，有待进一步调查研究。各地区、不同年龄和性别以及不同分析仪的参考范围都有所不同，所以各实验室有必要针对本地区人群及不同的血细胞分析仪建立各自的血细胞指标参考范围［8］。本次调查所得到的血红蛋白参考范围和文献报道有显著性差异，说明了重新作参考范围调查的必要性，将进一步研究并建立本校血红蛋白的参考范围。

［1］ 中华人民共和国卫生部医政司．全国临床检验操作规程［M］．第2版．南京：东南大学出版社，1997：2-22．

［2］ 徐景浩．血液分析仪静脉血正常参考值的探讨［J］．上海医学检验杂志，1996，11（3）：166-167．

［3］ 北京市血液分析仪应用协作组．北京市成人静脉血各种血细胞参数正常参考范围调查［J］．中华检验医学杂志，1996，19（3）：179．

［4］ 丛玉隆，金大鸣，王鸿利，等．中国人群成人静脉血细胞分析参考范围调查［J］．中华医学杂志，2003，83（14）：1201-1205．

［5］ 杨萍，陈美珠．健康人群静脉血血细胞各项参数调查分析［J］．职业与健康，2005，21（4）：535-536．

［6］ Zhou FL，Zhang WG，Wei YC，et al．Impact of comorbid anxiety and depression on quality of life and cellular immunity changes in patients with digestive tract cancers．World J Gastroentero1，2005，11：2313-2318．

［7］ Drela N，Kozdron E，Szczypiorski P．Moderate exercise may attenuate some aspects of immunosen．escence EMC Geriatr，2004，9：48．

［8］ 乐家新，丛玉隆，兰亚婷，等．网织红细胞计数与分群测定及临床应用探讨［J］．临床检验杂志，2003，21：231-232．

Survey and Analysis of Freshmen’s Hemoglobin in Venous Blood in HNU

ZHUO Cui-ling（Hefei Normal University Infirmary，Hefei 230061，China）

Objective：Conduct a survey into the reference range of hemoglobin of the freshmen in our university and compare with that of people in other areas to explore the feasibility of establishing the reference range here in our university．Methods：Collect 1131 cases of the freshmen’s fasting venous blood and use CELL－DYN3700 hematology analyzer to determine hemoglobin．Then we need to compare with the Hemoglobin of people in other parts of China and establish the reference range of Hemoglobin．Conclusion：After the statistical analysis we get the Hemoglobin reference range：Male（435 total）：112～144g／L；Female（696 total）：101～135g／L．Here we can see that there is difference between the Hemoglobin reference range of freshmen in our university and that of people in other parts of China．

freshmen in our university；venous blood；hemoglobin；reference range

R12R446．11

A

1674-2273（2011）06-0092-02

2011－04－10

卓翠灵 （1985－），女，安徽宿州人，合肥师范学院校医院医生。