李同妙 耿同会 常立欣

肾脏穿刺活组织检查(简称肾活检)是B超引导经皮肤穿刺取肾活体组织的检查。临床可根据肾组织的病理检查进行分型诊断并确定治疗措施，以改善患者的预后，降低药物的副作用，为提高疗效提供科学的依据［1］。临床护理路径是指为一类特殊患者所设定的住院护理模式，是以时间为横轴，以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、宣教、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，对何时该做哪项检查、治疗及护理，病情需要达到何种程度，何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录［2］。肾脏穿刺活检术是肾科常见检查，如何让患者在用尽可能少的费用尽早得到康复的同时又能享受到优质的医疗服务，提高肾脏穿刺术质量和效果是肾科医护工作者正在探索的课题。2009年1月起我科对入院行第一次肾脏穿刺术患者实施临床护理路径，取得了令人满意的效果。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选择2009年1月至2009年6月我科收治准备行肾穿刺术80例(均为第一次肾穿)其中男35例，女45例;年龄17～67岁，平均年龄(40±12)岁。文化程度:中学文化以下24例，高中23例，大专以上33例。按照患者入院时间先后编号，按单双号分为临床路径组观察组和传统组对照组，每组40例。2组患者均由同一个医生采取相同的麻醉和手术方法实施手术，术后一般情况良好，在性别比、年龄、文化程度、病种等方面差异无统计学意义(P＞0．05)。

1．2 方法 对照组按照传统护理方式进行护理;实验组由科内医生、护士组成的合作小组，通过查阅资料、专家审核、结合本院的实际情况，制定了健康教育流程表以下简称为“路径表”。……