冯东辉，丘海轶(深圳市光明中心医院药剂科，深圳 518107)

尿路感染是常见的感染性疾病，在社区感染中仅次于下呼吸道感染，居社区感染的第2位。社区感染是指患者在住院前或住院48 h内发生的感染［1］，根据感染部位及有无合并症，可将尿路感染分为单纯性上尿路感染(肾盂肾炎)、单纯性下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)，依照其病程又可分为急性和反复发作性。尿路感染常见疾病为急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、急性尿道炎、慢性膀胱炎急性发作。为了解光明地区医院和社区尿路感染抗生素使用情况及用药合理性，我们采用回顾性调查方法对光明地区的医院和社区尿路感染患者712病例中抗生素的使用频度进行对比分析，为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料

调查光明地区2008年1月—2010年12月在我院经病原菌检测阳性诊断为尿路感染患者712例。在712例中，医院感染的占378例，社区感染的占334例。2组病例基本资料见表1。

表1 2组病例基本资料Tab1 General data of two groups

1.2 诊断标准

尿路感染的诊断标准参照2001年卫生部颁布的《医院感染诊断标准(试行)》中“泌尿系统感染诊断标准”，并根据病史确定。

1.3 方法

对各种抗菌药物的使用金额、用药频度(DDDs)、药物利用指数(drug utilization index，DUI)、限定日费用(defined daily cost，DDC)、排序比等进行统计分析。限定日剂量(defined daily dose，DDD)为成人每日的平均用药量，DDD值的确定是根据世界卫生组织推荐的药物应用日处方协定剂量计算和《中华人民共和国药典》(2010年版)［2］及《新编药物学》(16版)［3］中成人的常用日剂量，新药未收载按照药物说明书综合确定。……