高蕴秀

青春期功能性子宫出血(以下简称青春期功血)是指初潮后1～2年内子宫异常出血［1］。患者多为15～22岁青年女性，主要表现为初潮后月经稀发，短时停经后突发不规则阴道出血。由于病程较长，月经周期紊乱，出血量较多，严重影响工作学习和生活质量，由于临床上发病率高，青春期功血已经成为青年女性的主要健康威胁。

青春期功血与下丘脑-垂体-性腺轴的调节功能尚不完善有关［2，3］。针对青春期内分泌功能不健全这一主要病因，近年来采用雌孕激素药物替代治疗，具有明显的临床效果［4，5］。作者于2008～2010期间，对青春期功血患者100例，随机分为妈富隆组(52例)和倍美力加安宫黄体酮组(48例)，观察对比两组患者治疗效果。

1 材料和方法

1.1 观察对象的临床资料 收集2008年1月至2010年12月期间就诊的青春期功血患者。对100例入选患者排除以下疾病:先天性生殖器官发育异常;后天器质性疾病及损伤而致的不规则子宫出血;合并有心肝肾血液系统疾病;精神病患者;药物过敏者。

100例患者均为未婚在校大学生，年龄最小17岁，最大23岁，平均18.4岁;病程最短5年，最长9年。就诊前曾接受过对症处理者11例，首次就诊者89例。治疗前血色素正常者21例;＜60 g/L者16例;在60～90 g/L之间者19例，在90～110 g/L之间者44例。

1.2 观察对象分组及治疗方法 100例患者随机分为妈富隆组(52例)和倍美力加安宫黄体酮组(48例)，两组患者的一般状况、年龄、病程、临床表现等基本相同。

1.2.1 妈富隆组 依据阴道出血量确定初始剂量:① 出血量多者，每天使用5个以上卫生巾者，妈富隆3片顿服，1次/d。……