杨秀峰 赵俊兰 智尹

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据《山西省2008年IDD病情监测方案》和《全国碘缺乏病监测方案》，采用一次性点状调查方式［1］在静乐县、原平市、忻府区IDD历史重病区随机抽取8岁～10岁儿童，五年级学生，18岁～40岁育龄妇女为监测调查对象。

1.2 监测内容、方法及指标

1.2.1 碘盐 在被抽到的小学随机抽取8岁～10岁儿童40名，采集其家中食用盐，采用GB/T13025.7-1999中的直接滴定法，川盐或特殊盐采用仲裁法定量测定，判定依据《全国碘盐监测方案》标准，计算非碘盐率、碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率。

1.2.2 尿碘 各县采集40名儿童即时尿样，采用砷铈接触法(WS/T107-2006)测定尿碘含量，计算尿碘中位数。

1.2.3 甲状腺 采用“拇指对掌1、2、3”触诊法［2］检查各县区400名8岁～10岁儿童的甲状腺，判定按地方性甲状腺肿诊断标准，计算甲状腺肿大率及Ⅱ°比例。

1.2.4 智力测验 各县抽取40名儿童采用中国联合型瑞文测验(CRT-RC2)量表测试［3］按常模表求得各自智商(IQ)值，并计算样本智商均值、各级智力比例。

1.2.5 IDD健康教育知晓率 各县随机抽取五年级学生200人，采用统一问卷集中笔答;抽取80户家庭18岁～40岁育龄妇女，采用统一问卷入户调查。计算知晓率。

1.3 统计分析 碘盐指标、儿童甲状腺肿大及健康教育知晓情况计算百分率，并进行χ2检验;尿碘、智力统计采用t检验。

2 监测结果

2.1 碘盐测定 共测定盐样121份，其中:非碘盐1份，不合格碘盐3份;非碘盐率0.8%，碘盐覆盖率99.17%，碘盐合格率97.5%，合格碘盐食用率96.69%，盐碘中位数30.5 mg/kg，均值及标准差31.7±6.2 mg/kg，变异系数19.55%，见表1。3县合格碘盐食用率差异有统计学意义(χ2=10.03，P＜0.01)，说明居民合格碘盐食用水平普及不平衡。……