文/段海升

糖尿病往往存在一些并发症、伴发疾病，因此糖尿病患者们在吃降糖药的同时，还难以避免地会接触到一些其他药物。但是，专家提醒我们，有些药物可能会对血糖造成影响，广大医生、糖尿病患者不可不慎重对待。

据解放军总医院老年内分泌科田慧主任医师介绍，常用药物中有以下几类是有可能影响血糖的，糖尿病患者要慎用。即便要用，也须征求专业医师的意见，并在使用期间严格监控血糖，调整降糖药剂量。

第一类是利尿药，如氢氯噻嗪等。这类药是治疗高血压的常用药，但长期应用可导致糖耐量降低、血糖升高，糖尿病患者使用会有升高血糖的风险。

第二类是β受体阻滞剂，如普萘洛尔、卡维地洛等。这类药主要用于治疗高血压、心绞痛、充血性心力衰竭等疾病，但它一方面可使糖耐量下降，让血糖升高；另一方面可使糖尿病患者对低血糖的调节反应迟钝，因此使用此药的糖尿病患者应密切监测血糖，警惕低血糖的发生。

第三类是某些精神科药物，如阿米替林、多虑平、氯丙嗪等。这类药物可抑制胰岛素分泌，从而导致血糖升高。

第四类是一些激素类药物，包括糖皮质激素、雌激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等等的制剂。这些激素类药物可通过多种机制影响血糖，不利于糖尿病患者血糖控制。如果要使用，必须在专业医师指导下用药，同时调整降糖药剂量。

第五类是某些抗生素类药物，如常用的喹诺酮类抗生素诺氟沙星（氟哌酸）等。……