奥氮平等6种非典型抗精神病药治疗精神分裂症的循证药学分析*
2011-10-22王金童王秀娟
天津药学 2011年3期
王金童,王秀娟
(天津市公安局安康医院,天津 300240)
精神分裂症是发病率较高的精神疾患之一,近年来随着多种非典型抗精神病药物的应用,使精神分裂症的药物治疗呈现多元化局面,但不菲的药品价格也加重了患者的负担。本文通过检索国内相关文献并进行评价,尝试应用循证药学方法筛选出治疗精神分裂症性价比最佳的非典型抗精神病药物,为临床选择安全、有效和经济的治疗方案提供参考。
1 资料和方法
1.1 临床资料 资料来源于维普资讯网《中文生物医学期刊文献数据库》收载的医药文献,按照以下标准选择有关奥氮平、阿立哌唑、利培酮、齐拉西酮、喹硫平和氯氮平的临床研究文献:①治疗精神分裂症。②资料为前述6种非典型抗精神病药物两两随机对照研究。③观察数据完整且有平均日剂量。④入选患者性别不限,均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版(CCMD-3)中关于精神分裂症的诊断标准;阳性与阴性症状量表(PANSS)评分≥60分;入选前1周内未使用过治疗剂量的抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药及抗癫痫药或入选前2周内未使用过长效抗精神病药制剂者;排除器质性疾病、药物依赖者和妊娠或哺乳期妇女。⑤研究期间可酌情配合使用苯二氮艹卓药物和抗胆碱能药物,不联合使用其他抗精神病药物及其他药物。⑥疗程8周。共收集到17篇[1-17],见表1和表2。

表1 6种药物的疗效比较

表2 各组不良反应发生情况[1-17]
1.2 疗效评价 将各组有效率与平均有效率比较,各组不良反应发生率与平均发生率比较。……
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