□文 陈瑞生 陈相银 张越

五加皮为五加科植物细柱五加的干燥根皮，临床常用于祛风湿、强筋骨。香加皮是萝藦科植物杠柳的干燥根皮。两者为不同科属的植物，因其药用部位、饮片的成品性状、治疗作用有相似之处，又习称“南五加”和“北五加”，有些地区在临床配伍过程中出现了混淆或代用等现象。香加皮有毒，若使用不当易造成中毒，影响临床用药安全。2010 年版《中国药典》将其列为两种药材，香加皮属有毒药材，其用量和五加皮也不同，故管理使用中应严加区别。

植物形态

细柱五加其为灌木，有时蔓生状，高2～3m。枝为灰棕色，无刺或在叶柄基部单生扁平的刺。叶为掌状复叶，在长枝上互生，在短枝上簇生；叶柄长3～8cm，常有细刺；小叶5 片，稀为3 片或4 片，中央一片最大，倒卵形至倒披针形，长3～8cm，宽1～3.5cm，先端尖或短渐尖，基部楔形，下面脉腋间有淡棕色簇毛，边缘有细锯齿。伞形花序腋生或单生于短枝顶端；萼5 齿裂；花为黄绿色，花瓣5，雄蕊5。核果浆果状，扁球形，成熟时黑色。花期4～7 月，果期7～10 月。

▲香加皮原植物——杠柳

杠柳落叶缠绕灌木，高达1m 以上。主根圆柱状。叶对生，革质，叶片披针形或长圆状披针形，长5～10cm，宽1～3cm，先端渐尖，全缘，基部楔形或近圆形，上面深绿色，有光泽，下面淡绿色。聚伞花序腋生或顶生；花萼5 深裂，裂片卵形；花冠外面绿黄色，内面紫红色，5 深裂，裂片矩圆形，向外反卷，边缘密生白茸毛；副花冠5 裂；雄蕊5；蓇葖果近圆柱状，先端渐尖，两果相对，弯曲而顶端相连，热时沿内侧纵裂。种子狭纺锤形而扁，黑褐色，顶端丛生白色长毛。花期5 月，果期9 月。

性状鉴别

五加皮呈不规则卷筒状，长5～15cm，直 径0.4～1.4cm，厚 约0.2cm。外表面灰褐色，有稍扭曲的纵皱纹和横长皮孔样斑痕；内表面淡黄色或灰黄色，有细皱纹。体轻，质脆，易折断，断面不整齐，灰白色。气微香，味微辣而苦。

香加皮呈卷筒状或槽状，少数呈不规则的块片状，长3～10cm，直径1～2cm，厚0.2～0.4cm。外表面灰棕色或黄棕色，栓皮松软常呈鳞片状，易剥落；内表面淡黄色或淡黄棕色，较平滑，有细纵纹。体轻，质 脆，易 折 断，断面不整齐，黄白色。有特异香气，味苦。

五加皮和香加皮鉴别要点在于气味不同，香加皮有特异香气，而五加皮无。

▲香加皮饮片

显微鉴别

北京三和药业有限公司对五加皮、香加皮的粉末进行了显微鉴别。将粉末制片置于显微镜下直接观察。

五加皮具草酸钙簇晶，有时含晶细胞连接，簇晶排列成行。木栓细胞长方形或多角形，壁薄；老根皮的木栓细胞有时壁不均匀增厚，有少数纹孔。分泌道碎片含无色或淡黄色分泌物。淀粉粒甚多，单粒多角形或类球形，直径2～8μm；复粒由2 分粒至数十分粒组成。

香加皮具草酸钙方晶，石细胞长方形或类多角形。乳管含无色油滴状颗粒。木栓细胞棕黄色，多角形。淀粉粒甚多，单粒类圆形或长圆形，直径3～11μm；复粒由2～6 分粒组成。

功能主治

五加皮可除风湿，补益肝肾，强筋壮骨，利水消肿。用于风湿痹痛，筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力，水肿，脚气。香加皮利水消肿，祛风湿，强筋骨。用于下肢浮肿，心悸气短，风寒湿痹，腰膝酸软。

由于香加皮又称北五加皮，与五加皮很易混淆，将香加皮当作五加皮来使用的地区很广，但这两种药材科属不同，功效也不一样。五加皮无毒，补肝肾、强筋骨作用较好。香加皮有毒，具强心、利尿作用，且强心作用很强，入汤剂常用量为3～6g，不宜过量和长期服用，用量过大易引起中毒造成心衰甚至死亡。