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对于残孤儿童来说，残疾孤儿手术康复明天计划（以下称“明天计划”）是个温暖、充满爱和希望的福音。从2010年8月10日开始，北京协和医院在“明天计划”中已先后成功救治了6个月大的先天性心脏病孤残女婴濮民依、7岁重度先天性脊柱侧弯的党幸保等多名婴幼儿童。目前，几个月前还是病魔缠身的濮民依、党幸保已康复出院，而北京协和医院的筑梦工程从此开始。

协和主动牵线民政部

“明天计划”全称为残疾孤儿手术康复明天计划，是民政部2004年启动的、旨在救助所有具有手术适应症孤残儿童的社会公益项目。

由于北京协和医院患者多，床位紧，民政部一开始并没有把它纳入考虑范围。然而，北京协和医院心外科的医务人员了解到这个项目的社会意义后，主动向医院领导递交了申请加入该计划的报告。该报告得到了医院领导的重视。2010年8月10日，北京协和医院与民政部正式签约，成为民政部“明天计划”定点医院之一，将为先天性心脏病、脊柱侧弯儿童及其他适应症患儿提供一流的手术康复治疗。濮民依正是北京协和医院“明天计划”中救治的第一名孤残女婴。

小民依现在很幸福

濮民依是河南省濮阳市社会福利院一名6个月大的女婴，患有先天性心脏病。说她6个月大，是从福利院接收这个被遗弃的婴儿开始算的。6个月的她躺在宽大的病床上，只有64公分长，4公斤重，和新生儿的身高体重相差无几。一双大大的眼睛看着周围来来往往的医护人员，充满着对世界的好奇。

2010年10月13日，小民依被送到北京协和医院，10月15日就接受了室间隔、房间隔缺损修补术。脱离危险两天后，小民依来到了普通病房，恢复良好。此前，围绕小民依救治计划的医疗团队集结了来自心外科、儿科、麻醉科的专科技术人员。心外科派出了一支由1名正教授、2名副教授、2名体外循环技术人员组成的专业队伍，为确保6个月大女婴的心脏手术能顺利获得成功搭建了坚实的平台。

术后第4天，小民依已经会笑、会撒娇、会踢被子了。北京协和医院院长赵玉沛来到病房探视小民依，看着和蔼可亲的赵院长，小民依绽放出了笑容。小小的她已经能够感知这个世间的温情。

▲护士细心监护术后的濮民依

除给予小民依最好的医疗救治外，医护人员还在生活上给予了她细致的关怀。病房里贴满了护士们买来的彩色墙贴，将这间素白的病房布置成一个温馨的小家。小民依是北京协和医院救治的第一例“明天计划”女婴，她的一切生活用品都要从头开始添置，医生护士们自费买来奶粉、奶瓶、尿不湿、衣服、玩具等生活用品，并在床位紧张的条件下，专门为小民依腾出一间病房。一位经北京协和医院培训的资深月嫂成为了她的“临时妈妈”，24小时给予小民依贴身照顾。北京女子大学的爱心志愿者们也经常抽空来逗小民依玩，跟小民依说话。

大爱在团队凝心聚力

“明天计划这件事如果只有心外科的努力，是绝对不可能做成的。”北京协和医院心外科主任苗齐反复强调。

▲主刀医师苗齐教授与濮民依在一起

民政部有关负责同志到北京协和医院视察时感慨，不愧是北京协和医院，虽然起步晚，但一做就做到了最好。这与协和人精益求精、提倡奉献的精神是分不开的。

苗齐回顾这一例女婴的救治全过程时，感叹地说：“从这次救治可以看到协和团队的凝聚力正变得更强。”护士们自费买来小秤，每日给孩子称尿量。儿科医生天天来探视，及时提出预防和喂养的种种建议。各科室也配合默契。这也正是北京协和医院为人称道的综合实力强的特色之一。受到这一病例的启发，苗齐还计划发展小儿心外亚专科，让更多的先心病患儿能在心外科得到尽心尽力的出色救治。

濮民依很快就康复出院了，在替她感到欣慰的同时，心外科的医务人员正踌躇满志地准备迎接“明天计划”的下一位小患者。

首例重度脊柱侧弯孤儿康复出院

2010年10月29日，是重度先天性脊柱侧弯的党幸保顺利康复出院的日子。在成功接受脊柱矫形手术后，北京协和医院骨科首名“明天计划”孤儿小幸保开开心心地踏上返程。

2010年9月初，骨科赵宇副教授专程赴河南省各福利机构进行了为期6天的巡诊工作，计划接收5名严重脊柱畸形孤儿。10月13日，7岁的孤儿党幸保由河南省洛阳市福利院的工作人员护送来到北京协和医院。骨科特地选出一间阳光充足的病房作为“明天计划”专用病房，门口挂上标牌，四壁都刷成粉红色，以示与其他病房的区别。病房内墙壁上贴满了孩子们喜爱的卡通图案，引来其他病房住院的小朋友驻足观看。

社会工作部还特地为小幸保聘请了专职护工，民政部“明天计划”办公室主任冀刚和张岚及医院有关部门领导多次来到病房，帮助解决小幸保的各项事宜，让他能充分感受到来自社会大家庭的温暖。

初到陌生环境，小幸保有点紧张，不说话，也没有笑容。护士阿姨们就买来一堆大苹果、几袋小零食，让小幸保放松了心情，再抱抱、逗逗他，熟悉了新环境的小幸保一天天活泼起来。

小幸保今年7岁，自幼脊柱侧弯，畸形不断发展，严重影响了他身体的发育和心肺功能。在北京协和医院入院查体发现，小幸保剃刀背畸形明显，双肩不等高，躯干严重失衡。脊柱侧弯僵硬，且身材矮小，身高仅95cm，未达到正常3岁半男童96.9cm的身高平均值。经过详细的辅助检查还发现，小幸保胸段多发椎体发育畸形，侧弯高达88°，手术难度极大，风险极高。

▲协和医院医护人员与党幸保出院前合影

针对这一复杂病情，骨科邱贵兴院士亲自主持了全科大查房，讨论小幸保的手术方案。综合小患者全身状况和病情，邱院士指出，小幸保年龄小，心肺尚未发育成熟，如果行脊柱融合手术，将会严重影响他的心肺发育甚至寿命。邱贵兴建议为小幸保实施目前最先进的生长阀脊柱非融合手术，在控制脊柱侧弯进展的同时，使其心肺得以正常发育，脊柱的生长功能得以保留。

经过术前的精心设计和准备工作，2010年10月19日，赵宇副教授和北京协和医院副院长王以朋为患儿实施了脊柱后路生长阀矫形内固定术（胸2椎体至腰4椎体）。术后，小幸保的脊柱畸形明显改善，未发生任何并发症，测量侧弯角度由术前88°减小至50°，双肩接近平衡，身高也增加了7cm。在医护人员精心治疗护理下，术后10天，小幸保顺利康复出院。

这只是北京协和医院骨科参与救治“明天计划”孤儿的第一例。作为全国疑难病诊治中心，北京协和医院骨科医护人员心中的想法很简单：他们认为自己有责任，也有能力为“明天计划”事业出一份力，使更多的残疾孤儿得到救治。