北京京煤集团总医院（102300）沈晓婷 刘玲

随着全球科学技术的日新月异和社会经济的迅速发展，人类的平均寿命在普遍延长，人口老龄化所带来的社会问题也在日益增多。面对老龄化社会的迅速到来，如何延缓衰老，延长老年人生活自理年限，提高生命质量，实现健康老龄化，已成为全球关注的社会问题[1][2]。疾病显然是影响老年人健康的重要因素，而医疗护理的安全问题也严重影响老年人的健康。

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据本院2009年7月～12月护理不良事件统计，共上报不良事件59例。其中，管路滑脱19例，意外伤害18例，跌倒坠床12例，给药缺陷7例，皮肤压疮3例。该类不良事件发生的患者年龄最大为86岁，最小为66岁，平均年龄为75岁。不良事件所占比例见附表。

1.2 方法 对本院2009年7月～12月不良事件进行归类、总结，找出老年患者存在安全隐患的原因。主要包括：自身疾病、用药、生理因素、心理因素、环境因素及疾病相关知识的缺乏。通过对各种原因的分析，制定出相应的安全预见性护理措施。2010年1月～6月对呼吸内科所有老年住院患者486人，加强实施安全预见性护理。

2 安全预见性护理措施

2.1 管路滑脱

2.1.1 对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义，增强防范意识。

2.1.2 加强巡视，随时了解患者情况并做好护理记录，对存在管路滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪护。对意识不清、躁动、不合作的患者使用约束带。

2.2 意外伤害

2.2.1 防进食意外 ①进食前准备。饭前开窗通风，营造整洁的进食环境。……