股骨转子间骨折(Intertrochanteric femoral fracture,IFF)是指发生于股骨颈基底部至小粗隆水平以上骨折,女性高于男性,发病率随着年龄的增加而逐年增高,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来巨大负担[1]。保守治疗对骨折的愈合虽有一定效果,但因卧床时间较长,并发症发生率较高,已逐渐被临床弃用[2]。近年来,随着外科技术和设备的进步,内固定术逐渐成为了治疗IFF首选方法,具有复位良好、固定牢固、并发症少及负重活动早等优点[3],但IFF隐性失血现象及其对术后疗效的影响一直未被重视。琥珀酸亚铁是一种有机铁,具有吸收快、生物利用度高、疗效确切和不良反应轻等优点,已成为临床治疗和预防贫血的一线药物,但其用于治疗IFF后隐性失血的报道较少。本研究通过分析琥珀酸亚铁治疗128例IFF患者临床资料,探讨琥珀酸亚铁治疗IFF后隐性失血的疗效,同时分析隐性失血对IFF内固定术疗效的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年6月至2011年4月我院骨科确诊的IFF患者128例,男56例,女72例;年龄55～85岁,平均(71.8±6.6)岁。所有患者均行内固定手术治疗,根据是否采取干预措施,将患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组64例,男27例,女37例;年龄55～84岁,平均(71.1±6.4)岁;受伤至手术时间6h～6d,平均(2.4±1.2)d。对照组64例,男29例,女35例;年龄56～85岁,平均(72.5±6.8)岁;受伤至手术时间7h～6d,平均(2.3±1.3)d。所有患者均为单侧闭合性骨折,在我院首诊治疗,排除病理性股骨转子间骨折和伴有其他部位骨折、合并凝血功能障碍疾病及其他出血性疾病患者。2组患者在年龄、性别和受伤至手术时间无显著性差异(P＞0.05),具有可比性。……