脂肪肝生化检查临床特征分析

2011-09-22罗海兵

中国卫生产业 2011年7期

罗海兵

(常德市第四人民医院检验科湖南常德 415000)

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重3%～4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%～50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯[1]。本文通过对2008年12月至2010年12月来我院体检者300例脂肪肝患者的血糖、血脂等生化指标检测进行分析,并与300例非脂肪肝体检者进行了比较,旨在了解生化指标的变化对脂肪肝的诊断和判断预后的临床意义,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究中脂肪肝组患者300例,对照组患者300例,其中男347例,女253例,年龄39～73岁,平均(45.4±2.5)岁。

1.2 超声方法

测量肝脏径线了解有无明显肝肿大征象;观察肝实质回声散射情况及肝内管道清晰度;肝内回声弥漫性增强,增密,呈散射状,深部回声减低,管道显示模糊甚至消失,应为脂肪肝的表现;肝内散射增强局限于某叶或局部,而其他肝组织回声正常应考虑局限性脂肪肝,包括局灶、段叶型及不均匀型;如用彩色多普勒血流成像,则可显示肝内彩色血流信号减少甚至显示不清[2]。

由于脂肪肝衰减,可致后方结构显示不清,必要时应提示哪些部位不清以免病灶遗漏;有无合并其他疾病如肝硬化、肝内占位病变,一旦发现,应及早予以提示;局限性脂肪肝有时与肝内占位病变较难鉴别,可建议行其他检查或密切随访。