苯磺酸氨氯地平用于高血压合并糖耐量减低患者疗效观察
2011-09-22李军杨小月鲍玲
中国卫生产业 2011年35期
李军 杨小月 鲍玲
(珠海市第二人民医院心内科 广东珠海 519020)
高血压是严重危害人类健康的常见病,其发病率高达15%~20%。高血压最大的危害是导致心、脑、肾等重要器官的严重病变[1]。近年来糖尿病的发病率持续上升,已经成为全世界发病率和死亡率最高的疾病之一,尤其在亚洲和非洲等发展中国家尤其明显[2]。在这支糖尿病大军外,还有相当一部分后备军—糖耐量减低的患者(糖耐量减低以往称无症状糖尿病,又称化学性糖尿病、隐性糖尿病,糖尿病前期),所有2型糖尿病患者,几乎都要经过糖耐量减低这个阶段。当高血压患者出现糖耐量降低时,如何选择一款降压药,严格控制住血压,这对降低患者心血管和微血管并发症的出现具有一定的积极作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
原发性高血压病合并糖耐量减低患者112例,男64例,女48例,平均年龄52.7岁,均符合WHO及国际高血压协会的诊断标准[3],且所有患者均是经反复餐后2h血糖检测血糖值在7.8~11.1mmol/L的糖耐量减低患者。
1.2 治疗方法
将患者随机分为观察组62例和对照组60例,观察组给予苯磺酸氨氯地平片2.5~5mg/次,1次/d。对照组给予比索洛尔2.5~5mg/次,1次/d。2组降压药物均根据临床疗效增减。与此同时2组患者均给予糖尿病基础治疗,8周为1个疗程。治疗前后记录患者血压值、餐后2h血糖、尿微量白蛋白(UmAlb)/尿肌酐(Cr)比值。
1.3 疗效判断标准
根据卫生部1998年制定的心血管药物临床研究指导原则评定降压疗效,即显效:舒张压(DBP)下降≥10mmHg,并降至正常或DBP下降≥20mmHg有效:DBP下降<10mmHg但降至正常或下降10~19mmHg,或收缩压(SBP)≥30mmHg;……
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