董高军

(滨海县人民医院 江苏盐城 224500)

血浆内皮素(endothelin，ET)是一种含有21个氨基酸的生物活性多肽，ET在心血管、呼吸、内分泌、肾脏等疾病的发病过程中发挥着重要作用。ET具有强大的收缩血管和促血管平滑肌增殖作用，也是目前已知的最强的缩血管物质。高血压患者ET含量普遍升高，且ET本身也具有强烈的收缩血管和升高血压效应，ET不断增生促进了高血压的持续性升高，而血压增高会正反馈性促进ET的不断再生[1]。由此，我们可知ET含量在高血压的发生机制中占有重要地位，对于原发性高血压效果的判定可通过ET含量高低进行间接性探讨。本文就酒石酸美托洛尔联合非洛地平片治疗原发性高血压的临床疗效及对ET的影响作出相关分析，报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料

选取我院自2007年2月至2010年4月收治的120例原发性高血压患者作为研究对象，所有患者均符合2004年中国高血压防治指南诊断标准和分级[2]，排除心肌梗死、严重肝肾功能不全、脑梗死、糖尿病及其他疾病可影响ET含量的患者。本组120例患者中男73例，女47例；年龄43～85岁，平均63．8岁；病程1～16年，平均6．1年；高血压I级者65例，高血压II级者55例。

1．2 治疗方法

在饮食、运动合理安排的基础上，给予酒石酸美托洛尔片(倍他乐克，阿斯利康制药有限公司生产，国药准字H32025390)口服25～50mg/次，每日2～3次；或100mg/次，每日2次。给予非洛地平片(北京四环制药有限公司生产，国药准字H20103399)口服2．5mg/次，每日2次，根据血压稳定情况可加量至10mg/d。本组患者以连续治疗2周为1个疗程，治疗4个疗程后观察治疗效果。……