罗小芳 许盈盈 张少敏

基于省会城市的中国医疗资源递减配置及其制度分析

罗小芳 许盈盈 张少敏

公共品服务的均等化是社会和谐稳定的内在要求。当前我国卫生医疗资源配置不均衡是资源配置不公的主要现象之一。从省域范围来看，不均衡不仅表现为城乡差异，而且医疗资源依省会城市、地级城市与县级城市的行政级别呈递减配置，这种按权力大小来配置公共资源的体制与公共服务的公平性目标相矛盾。

省会城市；医疗资源；制度分析

医疗资源配置不均衡是当前我国公共品服务存在的主要问题之一，可由以下几点说明：第一，占总人口30%的城市人口享有80%的卫生资源，占总人口70%的农村人口享有20%的卫生资源，高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院；第二，基本医疗卫生保障在不同的人群之间差距较大，我国享有公费医疗卫生保障的人只占15%，主要是国家机关事业单位职工；第三，不同地区的医疗卫生消费支出差距悬殊，2007年北京人均卫生经费为728.34元，浙江人均卫生经费为221.90元，广西仅为106.45元。

概括而言，国内现有文献对于我国医疗卫生资源配置的研究主要集中在其公平性和均衡性分析、医疗卫生资源配置的区域差异、政府等公共部门在医疗资源配置中的作用三个方面。本文也是研究我国医疗卫生资源的非均衡配置问题，但本文选择了一个新的切入点——在一个省域之内不同行政级别城市（省会城市、地级市、县级市）的医疗卫生资源配置呈递减分布。……