沈金勇 刘君俊 周 辉 石亚军

（四川省巴中市中心医院感染科，四川 巴中 636000）

流行性乙型脑炎经虫媒传播，流行夏秋季节，临床表现急性起病，发热及不同程度的中枢神经系统病变为主要症状。重症流行性乙型脑炎（指流行性乙型脑炎的重型和极重型）常遗留后遗症或危及生命。为了提高救治率，巴中市中心医院感染科对2007年7月至2009年10月期间确诊的32例重症流行性乙型脑炎患儿，在常规治疗的基础上给予高压氧辅助治疗，并与常规治疗的32例重症流行性乙型脑炎患儿的疗效进行比较，疗效显著，现在报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例来源于2007年7月至2009年10月巴中市中心医院感染科所收治的重症流行性乙型脑炎患儿，排除流行性乙型脑炎合并心、血管疾病及肝、肾功能障碍等其他疾病者。将患儿随机分成两组：高压氧辅助治疗加常规治疗组（治疗组）32例，男18例，女14例，年龄1～8岁，平均（3±2）岁；常规治疗组（对照组）32例，男16例，女16例，年龄1～9岁，平均（3±2）岁；两组治疗前基本情况无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

参照《传染病学》第六版关于重症流行性乙型脑炎（指流行性乙型脑炎的重型和极重型）的诊断[1,2]。

1.3 治疗方法

常规治疗组（对照组）予以物理及药物降温，20%甘露醇和地塞米松静脉注射降低颅内压，抗病毒及止痉，纠正低氧血症，预防感染及呼吸衰竭等对症支持治疗。治疗组在常规治疗的基础上，辅以高压氧治疗（进舱之前先监测患儿生命体征，如果伴有感染，痰多、惊厥、抽搐、癫痫等或血压、脉搏、呼吸不稳定者，需经积极治疗待病情稳定后由医务人员陪同进舱）。……