杨慧

糖尿患者群中动脉粥样硬化的患病率较高，合并冠心病时多出现多支冠状动脉受累，且受累冠状动脉病变程度严重。不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征。治疗不及时或不当，容易发展为急性心肌梗死，甚至猝死。本研究对2型糖尿病合并不稳定型心绞痛患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗，取得了良好效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2009年3月至2011年8月心内科收治2型糖尿病合并不稳定型心绞痛89例，其中男51例，女38例，年龄51～74岁，平均(64.8±8.9)岁。所有患者均符合美国心脏病学会/美国心脏病协会(ACC/AHA)2000年指南为诊断标准和1999年的WHO2型糖尿病诊断标准。所有患者随机分为对照组和治疗组，对照组40例，治疗组49例。两组患者性别、年龄及病程比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法 两组患者糖尿病常规治疗，血糖控制达标。对照组进行常规治疗，应用硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂、钙拮抗剂及肠溶阿司匹林等药物，疗程8周;治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪(商品名：万爽力，法国施维雅药厂生产)20 mg/次，3次/d;阿托伐他汀(商品名：立普妥，辉瑞制药有限公司生产)20 mg晚饭后口服，1次/d，应用8周。

1.3 检测指标 观察两组临床疗效，记录治疗前后血脂、HSCRP、IL-6及TNF-α变化。入院后立即描记心电图(标准12导联)，以后1次/d。记录心绞痛日均发作次数及每次持续发作平均时间。

1.4临床疗效判断 显效：心绞痛……