薛珍春

妊娠期糖尿病 (GDM)是指妊娠期首次发生糖耐量降低，在分娩后血糖多数可恢复正常的一种在临床上较常见的妊娠期并发症。其对母婴危害较大且患病率呈逐年增加趋势。糖尿病孕妇中80%以上为 GDM，我国发生率1%～5%。GDM对母儿危害极大，孕期常并发有妊娠期高血压疾病酮症酸中毒感染羊水过多巨大儿胎儿生长受限等;新生儿易出现新生儿低血糖及新生儿呼吸窘迫综合征等。因此加强对妊娠期糖尿病孕妇的早期筛查和孕期管理是提高妊娠质量，降低妊娠并发症和保障母婴健康的关键。

1 临床资料

1.1一般资料 选择2007年1月至2010年12月在我院注册入网进行系统产前检查并住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇30例做为试验组，同期未进行系统产前检查，入院时才确诊的妊娠期糖尿病孕妇30例为对照组。两组孕产妇年龄22～40岁，平均28岁;孕次1～4，平均2.6;体重、身高等比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2试验组病例的入选标准 筛查时间：进行常规产前检查，于妊娠24～28周在门诊行50 g葡萄糖筛查试验(GCT)，对GCT阳性者行葡萄糖耐量试验(OGTT)。方法：口服50 g葡萄糖粉溶于200 ml水中，5 min内服完。从服第1口开始计时，服糖后1 h抽取静脉血，测量血糖浓度50 g GCT 7.8 mmol/L为异常，应行空腹血糖(FBG)检查，若 FBG 5.8 mmol/L，可诊断为显性糖尿病 若是FBG ＜5.8 mmol/L，行75 g OGTT试验75 g OGTT试验方法：空腹12 h后，查静脉血FBG，然后口服75 g葡萄糖粉，将其溶于200～300 ml水中，5 min内服完;从服第1口开始计时，服糖后123 h分别抽取静脉血，测量血清的血糖浓度标准值：空腹及服葡萄糖后1、2、3 h 血糖值分别为5.6、10.3 、8.6、6.1 mmol/L。GDM 诊……