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疏血通治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

2011-09-12周惟强

中国中医基础医学杂志 2011年10期
关键词:意义糖尿病差异

周惟强

(无锡市中医医院内分泌科,江苏 无锡 214001)

糖尿病性周围神经病变(DPN)是糖尿病病程中最常见、发病率最高的慢性并发症之一。笔者采用疏血通注射液治疗糖尿病性周围神经病,临床疗效显著,现总结报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择 DPN患者 40例,其中男性21例,女性19例,均为2003年3月至 2008年 4月期间的住院病人,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。

1.2 诊断标准

参照世界卫生组织糖尿病周围血管神经病变(WHOPNTF)的诊断标准[1],所有病例均符合:(1)按1999年WHO糖尿病诊断标准确诊为糖尿病患者;(2)四肢感觉异常(包括痛觉、温觉过敏或迟钝,肢体麻木等);(3)密歇根糖尿病神经病变记分(MDNS)>6分,(4)神经电生理检查:优势侧腓总神经传导速度低于正常平均值1个标准差以上。

1.3 排除标准

(1)妊娠糖尿病、糖尿病急性并发症、糖尿病足坏疽;(2)有严重心、肝、肾功能不全者,或有精神病史患者;(3)合并严重感染者;(4)其他原因(如感染、化学物质损害、金属中毒、营养障碍等)引起的周围神经病变。

2 研究方法

2.1 治疗方法

2.1.1 基础治疗 (1)糖尿病知识教育;(2)降血糖药物:每日诺和灵30R早晚餐前30 min皮下注射控制血糖。

2.1.2 治疗组在基础治疗基础上给予生理盐水250ml+疏血通6ml静滴1/d(牡丹江友搏药业有限责任公司)。

2.1.3 对照组在基础治疗上给予生理盐水250ml+弥可保1mg静滴 1/d。

2.2 观察指标

研究对象治疗前后检测以下观察指标:

(1)神经电生理检查:采用美国 Cadewell-SierraⅡ神经肌电图仪,我院肌电图室腓总神经运动传导速度正常参考值44.2±4.5m/s。

(2)空腹血糖(FPG)、餐后 2h血糖(2hPG)、血脂测定:美国贝克曼全自动生化测定仪测定 FPG、2hPG、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等。……

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