周云玲

(江口县人民医院外科，贵州江口554400)

我院2010年收治的93例脑出血患者，经过临床科学的护理方法，取得了较好的效果，现将护理经验报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 该组患者93例，均为我院2010年收治的93名脑出血患者，其中男66例，女27例；年龄50~74岁，集中发病年龄在50岁左右。入院患者均行脑CT检查确诊，脑基底节区出血67例，脑室出血19例，小脑出血3例，发病时间大约在1~12h；发生院内感染13例，占13.8%，其中10例发生过二次院内感染。病前多无先兆，突然发病多在白天活动状态下，患者在发病后会发生昏迷或脑疝，这种情况的发生会影响到患者全身的中枢，临床主要表现为突然头痛、头晕、恶心、呕吐，偏瘫，失语，意识障碍，大小便失禁等。

1.2 护理方法

1.2.1 观察患者体征 在患者住院期间，根据病情进行脑科监护，严密观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识以及出血部位等的变化。如发现脉搏减慢、血压升高、呕吐，则表现为颅压升高，立即请示医生做出决定，及时进行脱水和降低颅内高压的处理，这样才能有效防止脑疝的发生。对于重症脑出血患者，在入院后的一周内，每隔1~2d，监测血钠是否有升高迹象，如有，则表示病情加重，应及时调整用药，直至病情稳定。

1.2.2 一般日常护理 为患者提供安静、舒适、柔和相对适宜的环境，指导病人缓慢深呼吸、全身肌肉放松等放松术；在发病入院2周内，减少亲友探望，减少外界语言与行为对患者造成的心理干扰，避免患者头痛加重和产生不稳定情绪；……