王洁华 陕西中医学院附属医院 (咸阳 712000)

临床资料 我们抽取从 1997年至今 120名女性患者门诊病例,均经临床确诊为黄褐斑。以其就诊先后顺序随机分为对照组和治疗组各 60名。年龄 25～46岁,平均 32岁;病程 1个月～10年。

治疗方法 两组均采用口服逍遥丸 1个月,再口服六味地黄丸 1个月,同时每日加服维生素 C和维生素 E。治疗组在治疗过程中针对患者不同的心理状态采用一系列的心理干预措施。情志即是中医的七情,七情分属五脏,五脏分属五志,七情致病与精神刺激有关,直接伤及脏腑,影响脏腑气机。七情过及则“怒伤肝,悲胜怒…喜伤心,恐胜喜…思伤脾,怒胜思…忧伤肺,喜胜忧…恐伤肾,思胜恐。”因此可实施以下措施计划:

“以情胜情” 宣泄法《医宗金鉴》云:“黧黑如尘久始暗,原于忧思恼怒成。”对于抑郁内向性格的患者,服务要热情周到,治疗过程中采用一些诱导性的语言启发她们把长期压抑的情绪发泄出来,建议她们多参加户外活动而开阔视野,以动制静,以宣消郁,保持积极健康乐观向上的生活态度达到正性情绪,提高机体免疫力。

疏导法 “紧张的带有敌意”应是怒的情志体验的关键特征[1]。针对紧张易怒、外向性格的患者,与她们要象朋友样相处,交谈时语言体贴入微富有亲和力,让她们多听旋律优美的音乐,勤练气功,以理胜情,以耐养性,以静制动,调畅气机,达到“阴平阳秘,精神乃治”。

因人干预 个体因体质、所接受教育程度与所处环境的不同,黄褐斑病程的长短与疾病恢复的时间性也有很大的差别。……