肖芮

“现代结核病控制策略” (Directly Observed Treament Short－course，DOTS策略)最早是由WHO在20世纪90年代初提出的。1994年我市开始实施DOTS策略，主要是政府对结核病规划的承诺，通过痰涂片检查发现传染性肺结核病人、在直接观察督导下给予病人免费标准短程化疗方案治疗、不间断地供应抗结核药物、建立和维持结核病控制规划的监测系统等措施［1］。本研究对DOTS策略实施前后我市的肺结核病人发现登记情况进行分析，以期找出DOTS策略的运用对提高结核病发现率和治愈率及控制结核病疫情的作用。

1 资料与方法

1.1 资料来源 荆州市1994—2009年结核病控制工作季度报表，包括荆州市所有结核病防治机构 (结防机构)的肺结核病人登记、管理及治疗转归情况等数据。

全国、湖北省和荆州市1990年与2000年结核病流行病学抽样调查数据［2］。

1.2 肺结核病人治疗分类 按照我国结核病防治规划指南中治疗分类［1］:初治:从未因结核病应用或试用过抗结核药物治疗的病人或因结核病应用抗结核药物化疗＜1个月的病人;复治:因结核病用抗结核药物治疗≥1个月的病人。

1.3 方法

1.3.1 资料收集方法 各县 (市)级结防机构于下一个季度第1个月的5日前上报至地市级结防机构，经地市级结防机构核对后于10日前汇总报至省级结防机构。所有资料均经过省级、地市级和县级结防机构核对与确认，以确保资料的准确性和完整性。

1.3.2 结核病病人的发现 发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核病疫情最有效的措施［3］。在保证病人获得较高治愈率的前提下，要加大病人发现的力度。……