顾 斌，朱秀龙，张美花，朱丽红

骨关节炎 (osteoarthritis，OA)是老年人常见的退行性疾病。OA以中老年患者多见，女性多于男性。≥60岁的人群患病率为50%，≥75岁的人群患病率为80%。该病的致残率高达53%。OA好发于负重大、活动多的关节，如膝、脊柱 (颈椎和腰椎)、手等关节［1－2］。由于负重和过度活动的关系，膝关节是老年人OA发病率较高的关节，余卫等［3］在2005年报道北京市和李立强［4］在2007年报道上海市城区老年人膝关节OA的流行病学调查，而郊区该病的流行病学调查报道很少。本研究对上海市郊区老年人膝关节OA进行流行病学调查并与中心城区相比较，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 2009年采取整群随机抽样方法，从上海市郊区抽取松江区永丰街道≥60岁老年体检者4 254人，其中获得完整填写资料的3 343人，有效回收率为78.6%。其中男1 462人，女1 881人。

1.2 调查方法 对老年人进行体检和问卷调查，内容包括社会人口学特征、慢性病患病情况，并行站立位双侧膝关节正侧位X线摄片检查。

1.3 诊断标准 膝关节OA诊断按照《骨关节炎诊治指南(2007年版)》［1］，对老年人分别进行OA临床诊断和X线诊断，排除继发性膝关节OA患者。

1.4 统计学方法 采用SPSS 16.0软件进行统计分析，计数资料用相对数表示，率的比较采用χ2检验。百分率趋势比较采用趋势性χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 膝关节OA临床诊断患病率 老年男女膝关节OA临床诊断患病率分别为11.9%和21.0%，二者比较差异有统计学意义 (P＜0.01);其中70～79岁男女患病率比较，差异有统计学意义 (P＜0.01)。老年人膝关节OA患病率随年龄增长而增加 (=190.06，P＜0.01，见表1)。……