许水平

随着中国老龄化社会的到来与老龄人口的激增，急性脑梗死（Acute Cerebral Infarction，ACI）的发病率呈现出上升趋势。脑血管病（CVD）是神经系统多发病症，病死率达10%，而我国目前脑血管病患病率已上升至8‰，脑梗死病例达75%[1]。急性脑梗死发病率、病死率和复发率高，不仅病患承受了巨大的痛苦与精神压力，也给家庭与社会带来了沉重的经济负担。就此，笔者收集、整理了195例ACI病例，希望对影响急性脑梗死早期预后的诸因素作总结性的回顾性分析，为ACI的临床治疗提供科学翔实的临床资料。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究病例选自2008年1月～2011年1月间本院神经内科收治的住院患者195例，病患均属首次发病，病发后接受脑血管病防治的系统治疗。经临床诊断、CT、MRI证实为急性脑梗死病例，诊断均符合全国第四届脑血管病学术会议（1995）的“脑血管病疾病诊断要点”。排除非血管性脑功能障碍如蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作等患者，195例患者中男104例、女91例，年龄32～75岁,平均年龄59.4岁。

1.2 研究方法

根据标准的资料收集表收集、整理患者临床资料，包括病人年龄、性别等基本信息，疾病史，就诊时疾病意识状况，血压血糖，应激性溃疡，肺部感染，病灶部位以及预后等情况。运用SPSS 13.0版统计软件进行统计学分析与Logistic多元回归分析急性脑梗死预后的影响因素。P＜0.05，数据存在统计学意义。

2 结果

2.1 急性脑梗死病人的基本信息

病人总数195例，年龄区间为32～75岁，平均59.4岁，就诊时间最短为病发后0.25h，时间最长106h，死亡73例（37.4%），存活122例（62.6%）。年龄区间ACI病死率检验可知P＜0.05，年龄差别存在统计学意义；……